急性非ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗——生命的“绿色通道”

张亚秋

<p class="ql-block">  现代病理生理学研究发现急性心梗绝大部分是在冠状动脉粥样硬化基础上冠脉发生斑块破裂、出血及血栓形成,从而导致冠脉急性闭塞,相应区域心肌发生缺血坏死,是心肌梗死的原因。如能抢在心肌坏死之前及时开通梗死相关血管,便可挽救濒临坏死的心肌,挽救生命。2021年8月5日下午,正阳县人民医院介入手术室团队发挥专科优势首次独立成功的开展了一例急性非ST段抬高型心肌梗死急诊手术!</p> <p class="ql-block">  “回天有术一根管、曲径通幽除顽疾。”这是对介入手术的形象描述。8月5日下午心内科收治了一名52岁急性非ST段抬高型心肌梗死男患者,在确定需要手术后,赵俊领大夫第一时间和患者家属沟通,签署手术同意书,确保心脏介入手术能顺利进行。同时,介入手术室张曙光主任立即通知介入团队准备急诊手术,时间就是心肌,时间就是生命,这一流程最大限度节约了急救时间,为患者争取了治疗心肌梗死的最佳救治时机。患者胸前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,17:10患者送至介入手术室手术随即开始,17:15开始穿刺、置管,17:37导丝通过,堵塞的血管被成功开通,17:43患者突然出现室速,在场医护人员立即给予电复律,随即患者又发生再灌注心律失常,立即给予利多卡因注射液100mg静注,多巴胺注射液200mg+NS30ml泵入等药物抢救。濒临死亡边缘的患者转危为安,经过抢救患者意识恢复,生命体征恢复正常,胸痛症状明显减轻。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">  术后患者转至RICU,生命体征稳定,密切观察患者并给予相应药物对症治疗。</p> <p class="ql-block">  时间就是心肌,时间就是生命,挽救患者生命,提升患者术后的生活质量,是我们介入手术室每个医护人员的共同愿望,我院介入手术室团队在各级领导的关爱和全院职工共同努力下,积极开展新技术、新项目,为挽救患者生命,保障人民群众身体健康做出了积极贡献,得到了社会各界的广泛好评。经过此次独立成功开展首例急诊手术使得我们介入团队更加有勇气,有信心和担当直面风险,迎难而上,接受挑战!</p>