<p class="ql-block">皮瓣、骨瓣、切口的设计，穿支点通常在髂前上棘上方5厘米、后方4厘米附近范围</p> <p class="ql-block">第一刀，从外侧切</p> <p class="ql-block">缝线，弯钳悬吊牵拉，可使用电刀切至深筋膜</p> <p class="ql-block">双极电凝止血及两齿拉勾的应用</p> <p class="ql-block">寻找穿支，放大镜的应用</p> <p class="ql-block">手外蚊式钳和显微组织剪使用，沿深筋膜表面寻找穿支</p> <p class="ql-block">双极电凝止血并烧灼分支（20～25,可距离主干2毫米）</p> <p class="ql-block">钛夹应用，与用线结扎比较，节省2/3时间</p> <p class="ql-block">切取皮瓣、髂骨瓣，游离主干血管，切取骨瓣时保留髂前上棘及上层骨质</p> <p class="ql-block">旋髂深动脉穿支皮瓣嵌合髂骨瓣</p> <p class="ql-block">关闭腹部切口，留置负压引流，美容缝合</p> <p class="ql-block">显微镜和显微镜套</p> <p class="ql-block">游离移植皮瓣至受区，髂骨复位固定，先缝合固定皮瓣，再吻合血管</p> <p class="ql-block">血管吻合区，撑开器的应用，不用拉勾，释放劳动力，同时避免拉勾对术者的影响</p> <p class="ql-block">显微修整血管：胫后动静脉与旋髂深动静脉，一动一静，可端端吻合，也可端侧吻合</p> <p class="ql-block">关闭创面，留置</p> <p class="ql-block">术中所需器械</p>