<h1> 近日，郑州大学第一附属医院宋燕教授团队与马骥教授团队“团结协作、技术互补”，成功治愈一例复杂颈动脉狭窄串联病变患者。</h1><h1> 颈内动脉 (ICA) 和颈总动脉 (CCA) 狭窄的串联颈动脉病变一直以来都是一个复杂的临床问题，其治疗的难点总结起来主要有以下几点：1.长段病变，颅内段血管受累；2.入路扭曲，同时合并近颅低病变；3.开口处病变，合并颈动脉狭窄；4.入路困难的串联型病变。</h1> <h1> 患者李某，以“头晕6月，加重1月”为主诉入院，近1个月出现视物重影等症状，就诊于外院行脑MRI+MRA检查提示：1.考虑右侧额颞枕顶、岛叶叶大面积脑梗塞；2.双侧基底节区、左侧丘脑多发腔隙性脑梗塞；3.双侧放射冠及半卵圆中心脑白质脱髓鞘；脑萎缩；4.双侧上颌窦及筛窦炎；5.脑MRA提示：脑动脉硬化性改变，考虑右侧颈内动脉颅内段闭塞，请结合临床及DSA/CTA等检查协诊。</h1><h1> 患者于本次入院3个月前在外院做的颈动脉CTA，提示：右侧颈内动脉重度狭窄，远端血流淤滞，左侧颈内动脉中重度狭窄。</h1><h1> 短短2个多月时间，这名患者就从颈内动脉狭窄进展为颈内动脉完全闭塞，追问其病史：该患者不仅没有戒烟，也没有遵医嘱服用抗血小板及降脂药物，本次症状再发并加重才再次前往医院治疗。</h1><h1> 结合患者两次影像学检查及入院后超声检查，考虑患者为颈动脉串联性病变，自颈内动脉开口处至颅内段有不同程度的狭窄、闭塞性病变。</h1> <h1> 宋燕教授团队完善相关术前准备，并请介入科马骥教授团队会诊后，决定为患者进行复合手术治疗，即颈内动脉起始段行颈动脉内膜剥脱+取栓术，颈内动脉颅内段进行介入开通、支架植入。</h1><h1> 在宋燕教授团队与介入科马骥教授团队、麻醉科及手术室护理团队的共同努力下，强强联合，同期手术，全程开通！</h1> <h1> 术后患者麻醉顺利清醒，查体四肢肌力正常，伸舌居中，意识清楚。</h1><h1> 目前，症状性颈动脉狭窄的手术治疗术式日臻成熟，CEA及CAS都是有效的治疗手段，对于复杂的颈动脉病变（长段、入路扭曲、颅内串联病变），复合手术有一定优势。这种复杂的颈动脉狭窄串联性病变，往往牵涉到多个学科，需要多个学科团队的通力合作。</h1> <h1> “滴水不成海，独木难成林”，相信在郑大一附院“厚德、博学、精业、创新”院训的激励下，各个科室间携手并进、团结协作、优势互补、不断奋进，一定能为医院在进一步做细做优，高质量可持续发展上贡献更多的力量，同时也为患者的诊治提供更为坚实可靠的保障。</h1> <h1> 守护血管健康，我们一直在路上！（大血管外科）</h1>