吞咽障碍治疗的具体方法(4)

李彩丽

<p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">封丘县人民医院康复疼痛科</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(128, 128, 128);">编辑:李彩丽</span></p> 门德尔松吞咽法 <p class="ql-block">  门德尔松吞咽法是一种提高吞咽安全性和有效性的物理治疗方法,在吞咽障碍康复中广泛应用。</p><p class="ql-block"> 门德尔松吞咽技术是为了增强喉部上抬的幅度与时长而设计的,并借此可以提升舌肌和喉肌,增加环咽肌开放的时长和宽度,使食管上端开放。此手法可以改善整体吞咽的协调性。</p> <p class="ql-block">  门德尔松吞咽法在临床应用时,应向患者详细解释,以求最大限度配合。</p> <p class="ql-block">具体操作方法如下:</p> <p class="ql-block">(1)对于喉部可以上抬的患者,当吞咽唾液时,让患者感觉有喉向上提时,设法保持喉上抬位置数秒;或吞咽时让患者以舌部顶住硬腭、屏住呼吸、以此位置保持数秒,同时让患者示指置于甲状软骨上方,中指置于环状软骨上,感受喉结上抬。</p> <p class="ql-block">(2)对于上抬无力的患者,用手上推其喉部来促进吞咽。即只要喉部开始抬高,用拇指和食指置于环状软骨下方,轻捏喉部并上推喉部,然后固定。注意要先让患者感到喉部上抬,上抬逐渐诱发出来后,再让患者有意识地保持上抬位置。此法可增强吞咽时喉提升的幅度并延长提升后保持不降的时间,因而也能增加环咽肌开放的宽度和时间,起到治疗的作用。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">适应症</span>:适用于环咽肌完全不开放或者不完全开放者。喉部移动不足及吞咽不协调者。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">禁忌症</span>:有呼吸系统疾病和吞咽呼吸运动严重不协调的患者。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">注意事项</span>:对于血压控制不良,高血压患者需小心使用,呼吸疾病者,如慢性阻塞性肺疾病或肺气肿患者,需小心监控及评估其适用。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">-END-</p> <p class="ql-block">封丘县人民医院</p><p class="ql-block">康复疼痛科</p><p class="ql-block">联系电话:0373—8252120</p>

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