<p class="ql-block"> 患者，男，73岁，2021-5-29,于1.5小时前无明显诱因出现胸闷、胸痛，为持续性，无放射痛，经休息及自服“消心痛、麝香保心丸”后症状无缓解，疼痛逐渐加重。于10:45拨打本院急救电话82236120求助。出车时间： 10:48，到达患者家中：11:06。</p> <p class="ql-block"> 于11:08完成18导心电图，建立静脉液路，心电监护，急诊科医生考虑急性下壁、后壁、右室心肌梗死，立即给予阿司匹林肠溶片300mg，硫酸氢氯吡格雷片300mg口服，并同时与网络协作医院发起网络会诊。排查患者有无溶栓禁忌证，可以溶栓。</p> <p class="ql-block"> 给患者家属交待疾病风险及心梗再灌注的时间紧迫性，可行先诊疗后付费签署溶栓知情同意书。</p><p class="ql-block"> 立即给予肝素钠4000u静脉注射，后以12u/kg/h泵入，后以给予重组人尿激酶原溶栓治疗。于11:44患者诉胸痛较前好转，向家属交待病情，签署转院告知书。</p> <p class="ql-block"> 于11:50离开患者家中转往省二院（协作医院）。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">患者转运途中生命体征平稳，12:20安全送到省二院，与上级医护人员交待病情。</p> <p class="ql-block"> 院前溶栓，缩短心肌缺血时间，挽救坏死心肌，开通院前溶栓绿色通道，与上级医院进行无缝衔接。</p> <p class="ql-block"> 铜冶卫生院心梗患者溶栓时限创新纪录，这对患者来说，不仅是生与死的跨越，更是最大限度的减少病人的心肌坏死。决定着后期病人的生存质量。同时也标志着我院急诊抢救治疗能力的成熟。</p><p class="ql-block"> 我院急诊科敢为人先，勇于创新，兴医为民，公益利众。以捍卫人民健康为已任，提高我院医疗水平为目标。务实求真，开拓进取。饮朝露兮以自华，觅大道兮以求成。</p> 急诊科:82236120