应急救援员培训：电对人体伤害的应急救援

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电流通过人体的方式不同所造成的伤害也不同。电对人体的伤害可概括为电流本身及电能转换为热和光效应所造成的伤害。

1） 电流伤 （ 触电）

电流通过心脏，可引起严重的心律失常、心室纤维性颤动 （ 心室纤颤） ，从而导致心脏无法排出血液，血液循环中断，很快心脏骤停，可造成呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼吸衰竭，甚至呼吸停止。

2 ） 电烧伤

电烧伤多见于高压 （ 1000 V 以上） 电器设备，烧伤程度根据电压及接触部位不同，轻者仅为局部皮肤损伤 ，严重者伤害面积大，可深达肌肉、骨髓。

触电症状

轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般可自行恢复。 重者出现强直性肌肉收缩、昏迷、休克，以心室纤颤为主。低压电流会造成人的心室纤维性颤动，持续数秒后可导致心搏骤停；高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹为主要死因。

局部烧伤：低压电流所致的伤口小，伤口焦黄，较干燥 （ 似烤糊状） ；高压电流或闪 电烧伤，表面可有烧伤烙印或闪 电纹，给人感觉烧伤并不严重，但实际烧伤面积大，伤口深，重者可伤及肌肉、肌腊、血管、神经及骨骼。

救助方法

现场触电抢救的原则是迅速 、就地 、准确 、坚持。

(1） 现场救治应争分夺秒 ，应在确保自身安全的情况下火速切断电源。

①关问电源：迅速关闭电源开关 ，拉开电源总｜胃刀是最简单、安全而有效的方法。

②挑开电线：施救者利用干燥木棒 、竹竿等绝缘物品挑开接触患者的电线，使患者迅速脱离电源，并将此电线固定好，避免他人触电。

③斩断电路：若在野外或远离电源开关 的地方，尤其是雨天，不便接近触电者以挑开电线时，可在现场 20 m 以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。

④ “拉开” 触电者：如患者仍在漏屯的机器上，应赶快用干燥的绝缘棉衣 、棉被将患者推拉开；千万别直接拉患者，否则一起触电。

( 2 ）脱离电源后，确认触电者心跳和呼吸情况 ，如果患者无意识且无正常呼吸 ，立 即呼救，并拨打 120 急救电话，并立即对患者进行心肺复苏，及早人工除颤。在医护人员到达之前 ，持续进行心肺复苏 。