应急救援员培训：应急救援中常用的物理与化学消毒方法

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消毒已成为传染病预防中不可缺少的措施，尤其对于病原尚不十分清楚的新传染病来说，优先采用消毒措随尤其重要 。消毒的任务是将病原微生物消灭于外环境中，切断传染 病的传播途径，阻断传染病的散布，从而达到保护人类健康的目的。

物理消毒法
物理消毒法是利用物理因素作用于病 原微生物将之杀灭或清除的方法 。物理因素按 在消毒中的作用可分为五类：

( 1） 具有良好灭菌作用的，如热力、微波、红外线、电离辐射等，这些物质杀灭微 生物的能力很强 ，可达到灭菌要求。

( 2 ） 具有一定消毒作用的，如紫外线、超声波等，可杀灭绝大部分微生物。

( 3 ） 具有自然净化作用的，如寒冷、冰冻、干燥等，它们杀灭微生物的能力有限。

( 4 ） 具有除菌作用的，如机械清除、通风与过滤除菌等，可将微生物从传染媒介物上去掉。

( 5 ） 具有辅助作用的，如真空、磁力、压力等，虽对微生物元伤害作用 ，但能为杀灭、抑制或清除微生物创造有利条件。

化学消毒法
化学消毒法常采用 的消毒剂有漂白粉 、过氧乙酸 、乙醇、甲醛等。

1） 漂白粉

常用消毒剂，主要成分为次氯酸钙，其杀菌作用决定于次氯酸钙中含的有效氯的量。 由于其性质不稳定，使用时应进行测定，一般以有效氯含量大于或等于 25% 为标准 ，少于 25% 则不能使用。

漂白粉有澄清液、乳剂、粉剂三种剂型。①澄清液：通常用 500 g 粉剂加水 S L 搅匀， 静置过夜，即成 10% 澄清液。常用浓度为 0. 2%，用于浸泡、清洗、擦拭、喷洒墙面。

②乳剂：20% 乳剂用于粪、尿、痰、剩余食物的消毒。

③粉剂：用于排泄物、分泌物等消毒。将排世物1/5 2/5 量的干漂白粉加人后 ，搅拌均匀 ，放置 1 2 h 即可。容器再用 0. 5% 澄清液浸泡 l-2 h 后清洗。粉剂还可用于潮湿地面消毒。

漂白粉不适宜对衣服 、纺织品 、金属品和家具进行消毒。漂白粉用于消毒剂已有 100 多年的历史，虽有不稳定等缺点，但因其价格便宜及杀菌广谱，现仍用于饮水、污水、排泄物及其污染环境消毒。

2 ） 过氧乙酸

无色透明液体，有刺激性酸味和腐蚀、漂白作用，是强氧化剂，杀菌能力强 ，0. 01%溶液可杀死各种细菌，0.2% 溶液可灭活各种病毒 ，是肝炎病毒较好的消毒剂 ，1% -2%溶液可杀死霉菌与芽孢。

使用方法 ：对衣物用 0. 04% 溶液浸泡 2 h ；洗手用0. 2% 溶液；表面喷洒用0. 2% ～1% 溶液 ，作用 30 -60 min；餐具洗净后用 0. 5%- 1% 榕液浸泡 30- 60 min ；蔬菜、水果洗净后，用 0. 2% 溶液浸泡 10-30 min。

过氧乙酸也可用于熏蒸，关闭门、窗，熏蒸 30 min 。 过氧乙酸具有腐蚀性和漂白性 ，因此一些物品及衣物消毒后必须 立即洗涤干净。

3） 乙醇

临床最常用的消毒剂，与碘酊联合用于皮肤消毒。浓度为70%-90%，能迅速杀灭 细菌繁殖体，革兰阴性菌尤为敏感，不能杀灭芽孢，不得用于外科器械灭菌。对肝炎病毒也无效。

4 ） 甲醛

含甲醛36% 的水溶液又称福尔马林，是一种古老的消毒剂 。甲醛具有刺激性臭味，主要用于熏蒸消毒，对于皮毛、衣物、污染房间均有效；有强大的杀菌作用，能杀灭芽孢，对细菌繁殖型效果更好。