<p class="ql-block">经过近三年的精心筹备、专业设计、合理布局，2021年5月15日，长治市屯留区人民医院支气管镜检查室正式投入使用。拥有领先同等级医院水平的德国卡尔史托斯电子支气管镜，珠海视新便携式电子支气管镜两台内窥镜，内镜清洗、消毒、储存等设备。按照国家内镜中心标准设立，安装配套中心吸氧、中心吸引、通风换气系统，符合院感标准要求。由准备间、操作间、洗消间三部分组成。副主任医师李楠、护师张静云受医院选派赴首都医科大学附属北京胸科医院内镜中心进修学习并作为支气管镜的医护人员投入工作。</p> <p class="ql-block">支气管镜检查是经支气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管直接观察其中病变，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要手段。适应症有：1、不明原因的慢性咳嗽，支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤的诊断。2、不明原因的咯血或痰中带血，尤其是40岁以上的患者，持续一周以上的咯血或痰中带血，支气管镜检查有助于明确出血部位及出血原因。3、不明原因的局限性哮鸣音支气管镜，有助于查明气道阻塞的原因部位及性质。4、不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经受累引起的声带麻痹、气道内新生物等。5、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞，以发现腔内肿瘤或原位癌。6、X线胸片或CT检查提示肺不张、肺部结节或肿块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液的异常改变者。7、肺或支气管感染性疾病，通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗以获取标本进行培养等。</p> <p class="ql-block">2021年5月10日，患者王某某，男性，46岁，主因气促一周，就诊于医院呼吸内科，胸部CT发现右上肺结节伴胸腔积液，考虑患者肺癌合并肺脓肿，为进一步明确病因给予支气管镜检查，即肺泡灌洗、刷检、留痰处理。特邀请河南省人民医院张群成教授会诊指导后续治疗，指示胸腔引流同时继续抗感染。患者检查完成后安全返回病房。</p> <p class="ql-block">气管镜室护师张静云在做物品准备，并给患者做局部麻醉准备。</p> <p class="ql-block">各位院领导及专家正在认真分析、评估、研判患者情况，确保患者在快捷有效地情况下，安全的完成检查，尽快明确病因。</p> <p class="ql-block">李楠副主任医师正在认真操作支气管镜检查。</p> <p class="ql-block">患者2，曹某某，女性，53岁，2个月前发现左上肺磨玻璃结节影，经治疗后复查胸部CT无好转，为进一步明确病变性质，行支气管镜检查，术中发现左上叶固有段前开口粘膜水肿，立即给予粘膜组织毛刷活检、肺泡灌洗、留深部痰液。术后患者无不适反应。</p> <p class="ql-block">检查结束后，张静云护师认真清洗消毒内镜，并干燥储存，避免交叉感染的发生。</p> <p class="ql-block">随着呼吸系统疾病患者的日益增多，支气管镜检查已经成为一种必不可少的检查及治疗手段。支气管镜检查室的开设标志着屯留区医疗水平得到进一步提升，这一项新技术新项目的开展填补了屯留区人民医院的一项空白，使医院诊断和治疗呼吸系统疾病水平处于领先地位，极大地方便了基层广大患者的就医需求，切实解决了老百姓看病难的问题。进一步促进了分级诊疗制度的落实。</p>