<p class="ql-block">汉阴县中医院外二科任玉炳团队</p> <p class="ql-block">患者陈某，女，57岁，因“摔伤致腰背部疼痛，活动受限3小时”之主诉来我院就诊。查体:胸12椎体棘突处压痛阳性，叩击痛阳性，双下肢感觉、运动、反射均正常。行x线检查:胸12椎体压缩性骨折。故以“胸12椎体压缩性骨折”收住入院。</p> <p class="ql-block">术前腰椎正侧位片</p> <p class="ql-block">术前CT</p> <p class="ql-block">腰椎核磁共振</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">面对这种胸腰椎骨折，要么选择保守治疗，绝对卧床休息2-3月，病人必须在床上大小便，还容易引起肺炎、压疮、血栓及脊柱后凸畸形等并发症;要么选择开放性手术，手术创伤大，术中出血多，手术时间长，术后恢复慢;要么选择经皮椎体成形术注入骨水泥，但患者年龄偏小，远期容易导致相邻椎体的再骨折。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">经皮椎弓根螺钉内固定主要具有以下优势:1、创伤较小:经皮椎弓根螺钉通常运用4钉2棒，只需要在4个1cm左右的切口置入4枚螺钉,同时将连接棒和螺帽置入，其创伤较小，且无需剥离椎旁肌和韧带等软组织，术后恢复较之传统手术迅速;</p><p class="ql-block">2、因其切口较小，暴露范围较少，故相应出血也较少，出血量较以往手术大幅度降低;</p><p class="ql-block">3、恢复较快:平均下床时间较以往开放手术缩短，因其对组织剥离和损伤比开放手术减少，故术后遗留慢性腰背痛的几率较小。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">术前经过科内讨论，并充分与患者及家属沟通后，决定行经皮椎弓根螺钉内固定术微创治疗。</p> <p class="ql-block">术中</p> <p class="ql-block">术后腰椎X线片</p> <p class="ql-block">椎体高度恢复</p> <p class="ql-block">术后切口</p> <p class="ql-block">此手术方式对患者创伤小，恢复快，术后一周在佩戴腰椎支具后即可自行下地行走。</p> <p class="ql-block">如今，汉阴县中医院外二科脊柱微创手术业务快速增长，目前已熟练掌握经皮椎体成型术，经皮椎弓根螺钉内固定术等，实现了腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症的微创手术治疗。为很多患者减轻了痛苦。</p> <h3 style="text-align: justify;">汉阴县中医院外二科联系电话0915–5273867，欢迎致电垂询！</h3><p class="ql-block"><br></p>