小手术解决大难题———内痔内镜下微创治疗术我们开展啦

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2021年5月11日南郑区人民医院消化内科在市人民医院消化内科余涛主任的指导下开展首例透明帽辅助内镜下硬化术和经内镜痔上直肠黏膜套扎术治疗内痔。负责该治疗项目的余涛主任有着丰富的操作经验，该项技术的成功开展标志着我院消化内科对“痔”的治疗水平达到了新的高度，内镜微创无痛治疗痔疮的时代来临。 　　透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔 内痔的分期 　　透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔简称（CAES），是一种微创手术，无需动刀切除痔核，术中向痔核内注入硬化剂，使内痔自行硬化、萎缩、固定，达到止血、止脱的效果，术后不适感轻、住院时间短、康复快。 适应症：Ⅰ和Ⅱ期内痔；部分Ⅲ期内痔；齿状线区长蒂赘生物；齿状线区痔核表面合并的息肉。 有“痔”者，事“镜”成 今年61岁的袁女士最近十分苦恼，因为反复便后滴血、肛周疼痛，家人以为她是消化道出了问题，将她带到汉中市南郑区人民医院就诊。经过消化内科肠镜检查发现，她为II度内痔伴出血，并不是肠道出血。 我科余志平主任、刘文俊主治医师决定为患者采用透明帽辅助内镜下硬化术治疗，于是联系了市人民医院消化内科余涛主任莅临指导。同时，我院业务副院长王洪杰及医务科杜秋林主任亲临现场观摩，对此项技术予以肯定，大力提倡在我院广泛运用。 整个操作过程中张女士没有什么不适感，手术时间花费10余分钟。术后也没有明显疼痛、出血等并发症，感觉也很良好。 经内镜下内痔套扎术是痔手术的一次革新，无需骶管麻醉或持硬麻，避免了术后潴溜，保留肛垫，保护肛门功能，微创、无痛、恢复快、远期疗效佳，可以说是肛肠疾病患者的福音！ 适应症：适用于内痔并脱出和（或）出血等症状，包括II、III度内痔及混合痔的内痔部分。混合痔的内痔部分经套扎后，其提吊作用使肛垫上移，外痔脱出也得到不同程度的改善。 科普小知识 大便出血了，怎么知道是不是痔？ 有的患者就诊说：医生，我大便出血，应该是得了痔疮，给我开点痔疮药吧，不用检查。的确，痔是最常见的肛肠疾病，故有“十人九痔”之说。便血是痔的常见症状，故患者容易把便血归之痔，自行购买药物而不到医院就诊。但事实上不少肛肠疾病也可以引起便血，如肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎、缺血性肠炎等，可见便血不一定都是痔引起的。因此一旦出现便血，应及时到专科诊治，明确诊断，排除其他疾病，尤其是结直肠癌的漏诊。 得了痔是不是不做手术就好不了？ 痔的治疗原则是消除症状为主，对于早期、轻度的痔，可以采用保守治疗，如药物内服、坐浴、栓剂塞肛、药膏外敷等，同时保持良好的饮食、排便习惯，如能有效控制症状，就不需要做手术。如果病程较长，反复发作，症状明显，影响正常的生活和工作，则适合采用手术治疗。 做痔疮手术是不是特别痛？ 痔疮的手术方式有很多，需要根据具体病情来选择，如硬化剂注射术、套扎术、吻合器痔上粘膜切除术、内痔结扎术、外痔切除术、外剥内扎术等，医生会根据病情特点以及患者自身的需求进行术式的选择。注射术、套扎术一般没有明显疼痛。 预防痔发作要怎么做？ 主要是管理好入口和出口两个方面：一是饮食，尽量少吃辛辣刺激性食物与饮酒，辛辣的食物和酒，多属热性，多吃了容易上火、动血，导致痔发炎、出血，饮食宜荤素搭配，适当增加粗纤维食物；二是保持大便通畅，不久蹲厕所，不用力排便，纠正入厕玩手机、打游戏、看电影、看书报等不良习惯。 广大有“痔”之士如果您还在忍受痔疮、便血、便秘等疾病的折磨可以来我院新大楼2楼消化内科门诊进行咨询