<p class="ql-block">女、37岁、患者因“左侧颜面部阵发性刺痛1年余，加重1个月。”入院。查体：神志清楚，左侧颜面部刺痛过敏，眼球运动未见异常，双侧瞳孔等大同圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，四肢活动自如，肌力、肌张力未见异常，双侧Babinski征阴性。诊断：左侧岩斜脑膜瘤。因患者有比较严重的三叉神经支配区疼痛症状，行电生理监测下Kawase入路左侧岩斜脑膜瘤切除术。（鞍区拉克囊肿因无症状，未予处理）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">术前影像：</p> <p class="ql-block">术前CT：左侧岩斜区等密度占位</p> <p class="ql-block">术前核磁：左侧岩斜区见一梭形软组织影，大小约25mm×11mm×16mm，边界清楚，呈等T1、等T2，T2FLAIR呈高信号，增强扫描呈明显均匀强化，宽基底与小脑幕相连，脑桥及左侧三叉神经略受压。</p> <p class="ql-block">术前核磁T2</p> <p class="ql-block">术前核磁T1</p> <p class="ql-block">术前增强核磁</p> <p class="ql-block">手术体位及切口</p> <p class="ql-block">手术视频</p> <p class="ql-block">术后CT</p> <p class="ql-block">术后核磁T1</p> <p class="ql-block">术后核磁T2</p> <p class="ql-block">术后增强核磁：左侧岩斜区占位已切除，术区未见异常信号影。</p> <p class="ql-block">术后患者一般状态良好，左侧颜面部疼痛明显好转，左眼外展受限，切口愈合良好，术后10天出院，康复治疗。</p><p class="ql-block">海南省肿瘤医院目前开展了电生理监测下各种颅底肿瘤的手术治疗，以及神经内镜治疗垂体瘤、颅咽管瘤的手术，尤其擅长使用术中放疗技术治疗各种脑恶性肿瘤，降低了恶性肿瘤复发机率。</p> <p class="ql-block">术后两个月，患者眼球活动状态。</p> <p class="ql-block">术后两个月，患者左眼外展明显好转。</p> <p class="ql-block">术后三个月，患者眼球活动完全恢复正常。三叉神经疼痛症状消失。</p>