小创伤大未来——射频消融术

苏珊祺晋城康宁手外科医院

腰椎间盘突出症：是临床较为常见的脊柱疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。 近日收住一个病人主诉左臀部、左大腿后侧疼痛、酸困1月加重3天。患者1月前无明显诱因出现左臀部、左大腿后侧疼痛、酸困，无麻木症状，劳累后加重、休息后缓解。自行口服阿奇霉素分散片(0. 56g/次、2次/日、口服)后症状未见明显缓解。3天前劳累后症状加重，不能久坐、久站、跛行，平卧休息后症状缓解跛。为求进一步诊治，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住我科。 入院前👇 出院👇 诊断:腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出症积极完善相关检查。2021-4-16患者入手术室行腰4/5、腰5/低1椎间盘射频消融术。 腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。 冯晋鹏疼痛一科主任 曾在北京协和医院疼痛科、徐州矿务局总医院疼痛科、西安仲德骨科医院疼痛科、山西省中医研究院、山西中医研究院附属医院针灸推拿科进修学习。先后跟随中国针推协会副秘书长黄强民老师学习肌筋膜疼痛触发点治疗。擅长疼痛性疾病、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨盆旋移症、股骨头坏死、骨质疏松症、骨性关节炎、慢性顽固性颈腰腿痛及颈性眩晕症等。尤其擅长颈肩腰腿疼的保守及微创治疗。曾在中国综合医药卫生类核心期刊中医科学杂志上发表“床旁徒手呼吸训练在颈髓损伤患者呼吸功能康复中的应用价值分析”等多篇论文。 晋城康宁骨科医院颈肩腰腿痛疼痛科——解除疼痛，我们在行动 晋城康宁手外科医院（晋城康宁骨科医院）成立于2003年，新院区位于晋城市红星街与西环路交叉口，是一所以手足外科、创伤骨科、脊柱微创外科、矫形外科为重点临床科室，另设有疼痛康复中心、外科、内科、影像诊断中心、体检中心、检验中心、消毒供应中心等科室，集医教研防于一体的大专科、小综合准三级骨伤专科医院。 医院建筑面积29000平米，是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险、120急救中心城西急救网络医院。医院现有职工280余人，其中医师86人，护理人员98人，医技人员54人，其他42人；中高级职称52人，初级职称150余人，批准床位220张，实际开放使用235张。国家级层流手术间7间，月手术量近500台，年平均床位使用率95%以上。十七年来我院年门诊量5万余人次，年出院患者近10000人次，年手术量6000余人次，累计服务群众近100万人次。救护车3分钟内出诊，急诊患者到院30分钟内完毕术前检查，全程医护一站式服务，坚持病患至上，患者优先的原则，患者出院综合满意度达98%以上。