日常工作中有患者问到:“长期大量喝酒导致酒精中毒,一天不喝酒浑身难受,戒酒很艰难,依赖性很大,酒精中毒出现手抖该怎么治疗?”<br><br><br><br> (提示:多年喝酒的人,在戒酒时应该按照科学戒酒。不可立马停掉一点不喝,要有一个循序渐进的过程。比如可以逐渐减量,一天本来是两杯的给予减到一杯,然后再半杯,慢慢达到戒酒的目的。还有,戒酒者要从心理上知道喝酒对人体造成的危害性,从而让戒酒者对酒产生一种抵触情绪。另外,戒酒还可能会导致戒酒者出现不适感觉,特别是嘴巴里面,可以用零食或者口香糖替代不适感。)<br><br> 其实,慢性酒精中毒指长年(多十年以上)过量饮酒引起的神经系统病理改变。手抖,医学名词即肢体震颤,可因戒酒引起,慢性酒精中毒的患者常表现为对酒的渴望和频繁饮酒的强迫体验,停止喝酒后因体内酒精浓度下降会出现多种躯体及精神不适,包括焦虑、肢体(手、足、四肢和躯干)震颤、呕吐、汗出等症状,恢复饮酒后这些症状可消失,甚至出现短暂的幻觉和视物变形。<br><br> 手抖震颤患者,为什么饮酒会使震颤减轻或消失,第二日加重呢?<br><br> 中医认为酒能入心肝经,有活血通血脉的作用,“血行风自灭”所以震颤会减轻或消失,但是喝酒伤肝,肝伤则四肢不为人用,所以次日加重。(另外,酒精麻痹神经作用,会短暂消失。)<br><br> 酒精中毒的另一个特征为对酒精的耐受性增加,即以前可以喝醉的量现在却长喝感觉不到醉意,同时还有依赖性增强及不加控制的饮酒表现,是一种进行性加重的、潜在的可致死的疾病。<br><br> 这些戒断症状常发生于早晨起床(因一夜睡眠后血酒精浓度明显下降),亦多需要早晨喝酒缓解,多早晨喝酒对慢性酒精中毒的诊断有重要意义。<br><br><br><br> 特发性震颤是一种无器质性改变的神经疾病。表现就是人在紧张的时候会握手,比如在台上演讲的时候,在台上讲课的时候,因为紧张而感到心慌,和领导敬酒的时候会握手。人干精细活就握手,紧张兴奋,饿了就更厉害,注意理发就摇头,站着就紧张,抖腿甚至抖全身,喝酒少了就更厉害。特发性震颤的家族遗传率为60%。<br><br> 由于长期过量的喝酒,出现慢性酒精中毒的患者除神经系统损伤外常伴有心、肝重要器官的损伤,在神经系统表现为周围神经病变、癫痫性发作或酒精中毒性精神障碍,在心肝系统可表现为心律失常或酒精性肝损伤,严重的酒精中毒可引起充血性心力衰竭、心肌梗死、肝硬化等。<br><br>