<p class="ql-block"> 孤独症谱系障碍是全球重要的公共卫生问题，致残率高，社会负担重。2020年龙岗区常住人口超250万，约占深圳总人口数的19%，目前龙岗区孤独症谱系障碍儿童干预情况如何？多大被发现诊断呢？干预的效果如何？深圳市龙岗区妇幼保健院儿童康复科对2020年3月至2021年3月收治的47名确诊为孤独症的患儿进行回顾性分析，对其中资料完整的32名患儿进行分析，首次就诊的平均年龄为2岁10个月，其中最小1岁8个月，最大5岁6个月；首次干预的平均年龄为3岁0月，其中最小1岁8个月，最大6岁8个月。</p> <p class="ql-block"><b>病例分享</b></p><p class="ql-block">病例1：患儿3岁2个月，性别男，诊断孤独症谱系障碍，首次干预年龄2岁6个月，采用语言社交课程、音乐治疗课程、感觉统合治疗课程、日常生活活动能力治疗课程及经颅磁等神经调控技术等多元化综合康复治疗，康复治疗8个月后进行发育评估，智龄提高7.6个月，其中语言提高9.5个月，社交提高7.5个月，两次评估结果如下：</p> <p class="ql-block">病例2：患儿3岁11个月，性别女，诊断孤独症谱系障碍，首次干预年龄3岁2个月，采用语言社交课程、音乐治疗课程、感觉统合治疗课程、日常生活活动能力训练课程、作业治疗课程及经颅磁等神经调控技术等多元化综合康复治疗，康复治疗8个月后进行发育评估，经过8个月的康复训练整体智龄提高15.1个月，其中语言提高19个月，社交提高25个月。</p> <p class="ql-block"><b>总结</b></p> <p class="ql-block"><b> </b>从这两名小朋友的治疗效果来看是乐观的，但是并非所有的孤独症患儿都能得到及时有效的干预，这也引发了我们的深思，这两名患儿的首诊年龄平均大概在30个月左右，对比全国孤独症的平均首诊年龄来看整体偏大，也就是说我们对于孤独症谱系障碍这一疾病的认知并不够，人们对孤独症早期发现的预警征的觉醒度并不高，如果我们能够更早的发现并给予干预，他们是否会得到更好的结果呢？目前我国孤独症谱系障碍的患病率约为1%，被诊断的ASD患儿中，首次诊断干预的年龄在2岁，其中有70%-80%的幼儿能正常入院，首次诊断干预的年龄在3岁，约有45%-50%的幼儿能入园，首次诊断干预在6岁以上的儿童，仅有9%的孩子能够回归学校，也就是说随着孤独症儿童的年龄的增长，能够回归社会的可能性呈现直线下降趋势。因此早筛查、早发现、早治疗，是改善孤独症儿童功能，降低致残率，使其尽可能回归社会正常入园、入学的唯一途径，这也是是目前被广泛认可的专家共识。</p> <p class="ql-block"><b>预约和咨询电话</b></p><p class="ql-block"> 深圳市龙岗区妇幼保健院儿童康复科门诊，关注龙岗妇幼微信公众号、健康160 网站上预约就诊。</p><p class="ql-block"> 儿童康复科门诊咨询电话：28933003-8403、8401、2416。</p><p class="ql-block"> 供稿：赖燕媚、吴嘉娜、彭思丽、曾文霞、魏晶、李肖平、邱媛</p><p class="ql-block"> 审校：李威</p><p class="ql-block"> 编辑：彭思丽</p><p class="ql-block"> 深圳市龙岗区妇幼保健院儿童康复科</p><p class="ql-block"> 2021年3月</p>