<p class="ql-block"> OSE（Open Spinal Endoscopy，开放式脊柱内镜)，也可称为<span style="font-size: 18px;">单孔分体脊柱内镜技术，</span>开放的可以吸取各种技术、器械进来的并且具备内镜用水、镜下操作特点的一项方式方法。特征：孔镜的工作通道与镜体脱离，器械与镜体分体；UBE/BESS双通道合为一个孔；兼顾了孔镜与UBE的自由、直接、微创的优点。该技术设想于16年，首例操作时间在17年，近年临床应用较多，也加快了这项技术的拓展和完善。目前该技术入路有四种：棘突根部入路、关节内侧缘入路、椎板外切迹入路、椎间孔入路，今天发的一些图片，简单介绍了其中的椎板外切迹入路，操作方法是在实践中获得，有很多需要完善的地方，祈盼有对这项技术感兴趣的同仁，一起去研究探索。</p> <p class="ql-block">技术、标识等已经获得了商标、软著证书。</p> <p class="ql-block">L1－L2间盘突出症、伴有侧隐窝狭窄，釆用椎板外切迹入路OSE技术。理由：部份L3一L4及以上间隙硬膜横径宽，椎板最外侧投影一般位于上下椎弓根的内侧，在此进入侧隐窝行程短、神经干扰小、不切除关节不会造成不稳，用于间盘突出切除、狭窄扩大。</p> <p class="ql-block">定位钉固定到预定位置。</p> <p class="ql-block">单孔，器械与镜体自由分离操作。</p> <p class="ql-block">沿外切迹上下磨除或者骨刀切除外皮质。</p> <p class="ql-block">用骨钳内扩大，向头侧可切到黄韧带起点。</p> <p class="ql-block">黄韧带切除，向中线可以到硬膜后外侧，甚至可以到对侧完成椎管狭窄的减压。</p> <p class="ql-block">同侧出口根。</p> <p class="ql-block">同侧间盘、头尾侧隐窝全部显示。</p> <p class="ql-block">OSE技术的椎板外切迹入路方式，开启了侧路进行椎管减压的一扇门，并且神经干扰小，不切除关节。</p> <p class="ql-block">单孔、双孔、多孔，天下大势，分久必合、合久必分。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 朱腾月</p><p class="ql-block"> 21.3.29</p>