应急救援员培训：应急救援之鼻部伤害事故

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当鼻部发生伤害事故时，需要应急救援员进行迅速、有效的救治：

不同类型的伤害采取不同的救援措施

1．鼻出血
原因是鼻腔内血管破裂，处置方法为：
①压迫止血。令伤员就坐，用拇指和食指紧捏两侧鼻翼进行压迫止血，持续5-10分钟。
②冷敷。用冰袋或冷湿毛巾冷敷伤者额部和后颈部。
③鼻腔填塞方法止血。即将卷紧的纱布条（棉花条、软纸条等），轻轻塞入出血的鼻孔填紧，以求压迫止血。如还不能止血，则可加长纱条再次填塞，如能在纱条上滴几滴麻黄素液，则效果更好。
④取出填塞物。止住出血后，在4-12小时后取出。
⑤不要吞下流入口腔的鼻血，应吐在碗内或盆里，以便观察出血量。
⑥如经上述处理仍然不能止血，或出血量过大，则应迅速送往医院作治疗。

2．鼻腔异物
表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，异物存留较久还可能导致流脓涕、恶臭、头痛、头晕等。处置方法为：
①用麻黄素液或滴鼻净滴鼻，使鼻腔粘膜收缩。
②让患者尝试憋气后喷出异物。具体操作为吸一大口气，然后闭嘴并用手指堵住没有异物的鼻孔，再用力呼气，可将异物喷出。
③也可用镊子夹取质地柔软的异物（如纸卷、纱条等）。
④如果异物较硬、圆形、光滑，则宜用弯钩自鼻前孔伸入，经异物上方伸至异物后面，然后向前钩出。
⑤经以上方法还不能取出，则应送往医院处理。

3．鼻部创伤
鼻部创伤可能会有严重出血、窒息、骨折和颅脑损伤情况。
① 对于较为严重的鼻部创伤，可能会有大量的血液、凝血块、异物、碎骨片等流入咽喉部。对呼吸道进行阻塞，引起窒息。
② 若伤员颅脑损伤昏迷，采取侧卧，清除口咽部的血块等异物，保持伤员呼吸通畅。
③ 鼻部创伤后出血现场可按鼻出血方法处置。如出血量大，可采取侧俯卧位，使口腔尽量处于低位，以利血液顺利流出，如果伤员出现窒息，又不能缓解时，应立即送医院进行气管插管吸出血液等异物。
④ 对鼻后部出血，需专科医生处理，此时可按压颈动脉减少出血。如有离体鼻或其他组织应一道送医院。
⑤ 对鼻部伤口，均用无菌纱布或干净布巾覆盖包扎，送医院作进一步处理。注意不要在伤口涂擦任何药品，伤口对合要整齐，以免以后影响面部美观。

成为一名合格的应急救援员，为事故的及时处置出一份力！