<p class="ql-block">1.胸腔闭式引流原理</p> <p class="ql-block">当胸膜腔内因积液或积气形成高压时，胸膜腔内的液体或气体可排至引流瓶内。当胸膜腔内恢复负压时，水封瓶内的液体被吸至引流管下端形成负压水柱，阻止空气进入胸膜腔。</p> <p class="ql-block">2.位置的安放</p> <p class="ql-block">1.引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管</p><p class="ql-block">2.引流液体选在腋中线和腋后线之间的第6—8肋间插管</p><p class="ql-block">3.引流脓液在脓肿的最低点</p> <p class="ql-block">3.胸腔闭式引流的护理</p> <p class="ql-block">一，妥善固定</p><p class="ql-block">1.各衔接处均要求密封，2.引流管固定3.搬运病人前，先用止血钳夹住引流管，将引流瓶放在病床上以利搬运。</p> <p class="ql-block">二，保持引流通畅</p><p class="ql-block">1.术后病人血压平稳，应取半卧位。2.鼓励病人咳嗽及深呼吸运动。3.避免引流管受压、折曲、阻塞。</p> <p class="ql-block">三、注意观察</p><p class="ql-block">1.观察玻璃管水柱随呼吸波动的幅度</p><p class="ql-block">2.观察并记录引流液量，颜色，性状</p> <p class="ql-block">四、拔管指征</p><p class="ql-block">1.24小时引流液小于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出。</p><p class="ql-block">2.病人无呼吸困难</p><p class="ql-block">3.听诊呼吸音恢复</p><p class="ql-block">4.X线检查肺膨胀良好。</p> <p class="ql-block">五、发生意外，及时处理</p><p class="ql-block">水封瓶破裂或连接部位脱节</p><p class="ql-block">1.应立即用血管钳夹闭软质的引流管．</p><p class="ql-block">2.用手将其折叠后捏紧，勿使漏气，立即更换</p><p class="ql-block">新的无菌引流装置．</p><p class="ql-block">•引流管脱落</p><p class="ql-block">1.应及时用手指捏压伤口，消毒后以无菌敷料</p><p class="ql-block">封闭，报告医生及时处理。</p><p class="ql-block">2.绝不可擅自将脱出的引流管再插入胸膜腔内，</p><p class="ql-block">以免造成污染或损伤。</p> <p class="ql-block">南阳南石医院骨科</p><p class="ql-block">梁卫中主任:13837705299</p><p class="ql-block">张晓奎主任:15037769111</p><p class="ql-block">王新浩主任:13503908828</p><p class="ql-block">石教阳主任：13782051591</p><p class="ql-block">刘瑞护士长:13949349784</p>