微导管瘤颈保护下宽颈未破裂动脉瘤单纯栓塞一例体会

美友11532324

好久没写美篇了。

今天做了一例右侧大脑后动脉P1段未破裂宽颈动脉瘤栓塞，术前规律双抗，拟行支架辅助，术中根据实际情况，行单纯弹簧圈填塞，减少了手术费用，避免了支架置入的并发症，降低了术后长期双抗的相应风险。汇报如下。

66岁老年女性，间断头痛2周，MRA发现右侧大脑后动脉P1段未破裂动脉瘤1周，规律双抗5天，血栓弹力图示双抗效果符合规范。

这种宽颈未破裂动脉瘤，常规的治疗手术思路一般是支架辅助弹簧圈致密栓塞。

常规置入支架微导管，达到P3段，行动脉瘤栓塞。术中见动脉瘤腔内弹簧圈成篮良好，支架微导管起到保护瘤颈的作用。

造影见动脉瘤满意，观察20分钟，载瘤动脉通畅。决定不放支架，避免了支架置入的并发症，降低了术后长期双抗的相应风险。汇报如下。撤出支架微导管，定期复查。

夕阳无限好，即使近黄昏。

希望每个人的生命，都像鲜花一样绚烂。