【碑林教育】“终结结核流行，自由健康呼吸”预防结核病我们在行动！

西安市第七十一中学

2021年3月24日是第26个世界防治结核病日。1995年底世界卫生组织将每年3月24日作为世界防治结核病日，是为了纪念1882年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以此提醒公众加深对结核病的认识。 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。 结核病的基本传播途径 结核病菌的传播途径通常是通过咳嗽和尘埃来进行传播的。结核病菌首次侵入人体主要是通过呼吸道进入肺泡并在此繁殖，称为“原发感染”。原发感染处形成原发病灶，结核菌从原发病灶中沿淋巴管进入到血流中，叫做“血行播散”。结核病菌通过血行播散进入各脏器中，有的立即发病，发生严重的粟粒型结核病和结核性脑膜炎。也有的潜伏在各种器官内，待机体免疫力下降时发病，称为“继发结核病”，也叫“内源性发病”。 结核病的症状 肺部感染结核杆菌后，细菌会破坏肺部的血管，病人可出现咳嗽、咳痰、咯血，或者痰中带血、胸痛及呼吸困难等局部症状；严重者也可出现午后低热、盗汗、疲乏无力、消瘦（体重减轻）以及内分泌紊乱（如月经不调）等全身中毒症状和体征。 结核患者应该怎么吃? 1.宜用食物：
　　(1)优质蛋白食物：牛奶、酸奶、鸡蛋、新鲜鱼虾、瘦畜禽肉类、豆浆、豆腐等。
　　(2)富含维生素B族的食物：粗杂粮、坚果类食物、瘦畜禽肉类等。
　　(3)含钙丰富的食物：乳类及其制品、小鱼、虾米、坚果类、黄豆及其制品、芝麻酱等。
　　(4)含铁丰富的食物：动物肝脏、动物全血、畜禽肉类等。
　　(5)含膳食纤维丰富的食物：粗粮、薯类、新鲜蔬菜和水果等。
2.忌(少)用食物：
　　(1)患者合并有肝昏迷或肝昏迷前期、尿毒症、蛋白质代谢异常等禁用高蛋白饮食。
　　(2)结核患者在使用抗痨药期间，不宜用牛奶送服药物，也不宜用茶水送服药物，会妨碍药物的吸收，甚至降低药效。奶制品应与抗痨药物间隔2小时以上。
　　(3)抗结核化疗初期，应避免食用以前未食用过的异体蛋白食物，防止出现过敏症状。同时，用药过程中不要食用组胺含量较高的鱼，原因是异烟肼为一种单胺氧化酶抑制剂，服用异烟肼的患者体内因缺少大量有效的单胺氧化酶将组胺氧化，易造成组胺大量蓄积，引起中毒症状。
　　(4)禁酒。抗结核化疗过程中饮酒更会加重肝脏的负担，使得肝脏的解毒和代谢能力降低，容易出现肝功能损害和药物的不良反应。酒还能扩张血管，有引起咯血的可能。
　　(5)油炸、油腻食品易加重抗痨期间肝脏的负担，妨碍肝细胞功能的恢复，宜少食。
　　刺激性的食物应不吃或少吃，如辣椒、八角、茴香、桂皮、胡椒、葱、姜、烟薰和干烧的食品等。
　　注意：当结核患者合并糖尿病、高尿酸血症等其他基础病时，宜用食物会有改变，建议患者咨询医师或营养师进行调整饮食。 防控结核人人有责 防控结核病不只是医疗机构的工作，每个人都应该掌握结核病的防控知识，防患于未然。
　　1.养成良好的生活习惯，注意个人卫生，不要随地吐痰。
　　2.室内经常通风换气，特别是有中央空调的办公区域，更要加强重视。
　　3.肺结核患者有痰时一定要吐出来，不要下咽。不要随地吐痰，应把痰液吐于纸上包好焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中。
　　4.肺结核患者大声说话、咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻，不要对着他人，传染期也应少去公共场所，外出应佩戴口罩。
　　5.充足睡眠，加强营养，适当锻炼，保持良好的心态，防止免疫力下降

编辑:黄 瑛

视频:周纪军

审核:张 涛

核发:姚卫平