牡二院为您创造“胰腺”生机

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　　知名专家、多学科协作，规范治疗，提高重症胰腺炎治愈率。

重症急性胰腺炎病情凶险，常并发脏器功能衰竭，死亡率高。在自己加强业务学习的同时，建立MDT胰腺炎多学科团队，并采用请进来的方式，邀请周飞虎，杨毅等国内知名教授来院授课，床旁指导，为我们带来更最为前沿的医学理念和治疗方案。

牡丹江著名普外科专家 周兆海副院长及外科团队创建胰腺专科病房，对胰腺疾病的外科治疗更是有着丰富的经验和治疗心得，特别是胰腺疾病的腹腔穿刺引流，留置黎氏引流管，营养支持等治疗，取得良好的临床效果。

在众多医学大咖的助力下，牡丹江市第二人民医院“急诊重症医学中心”，在救治重症胰腺炎患者更是驾轻就熟。经过脏器功能支持，血浆置换，CRRT，营养支持等治疗，外科治疗的保驾护航，抢救成功率显著提高，目前重症急性胰腺炎患者量较前提高5倍之多，保持近2年内无死亡患者。

　 中心成立以来多次联合黑龙江省著名普外科专家迟强教授，来我中心同周兆海副院长和刘淑杰主任在床旁就重症胰腺炎患者，营养支持治疗进行深入探讨并制定详细的治疗方案，并取得良好临床效果。

　　目前我中心在牡市率先开展，介入下留置空肠营养管，X线下留置空肠营养管及彩超下留置空肠营养管等多种方法。为胰腺炎患者开通肠道功能，减少并发症提供有力保障。联合省内知名外科营养专家，一同建立营养支持的有效屏障。

　　现任黑龙江省医学会重症医学专业委员会主任委员，哈医大二院重症医学科主任 王洪亮教授，受邀成为我院长期客座教授，定期来我院授课，查房，指导治疗。在重症急性胰腺炎的休克复苏及CRRT等方面造诣颇深。

　　牡丹江市第二人民医院 “急诊重症医学中心”成立以来确保绿色生命通道畅通无阻，简化救治流程，缩短救治时间，使重症急性胰腺炎等急危重症病人得到积极有效救治，同时在院领导的正确领导和关心下，在各位专家教授的帮助和支持下，将不断进取，努力发展，为牡丹江卫生事业，人民的健康做出自己的贡献！

　　重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎是常见的消化系统急重症之一，常常由局部发展累及全身器官及系统。病情凶险，病死率高，其死亡率高达 36%～50%，出现的局部和全身并发症需要多学科的合作诊治才有望成功。重症医学科是收治此类患者并进行多学科诊治的最佳场所， 重症急性胰腺炎的诊治涉及重症医学的广泛内容，已成为重症医学科重要的病种之一。重症医学科在重症急性胰腺炎患者的综合管理、局部并发症处理以及多脏器功能衰竭的治疗等方面积累了丰富的临床经验。对重症急性胰腺炎的诊治体现了一个重症医学科的综合学科水平。

目前我中心可对重症急性胰腺炎患者呼吸、循环支持，脏器功能支持，营养支持等全面治疗，具体如下：

1，循环支持

入院即可实施早期液体复苏可改善组织灌注，同时给予有创、无创血流动力学监测 如有创动脉血压监测、中心静脉压CVP）监测、血管阻力监测，脉波轮廓温度稀释连续心排量监测技术等。

2、呼吸支持

为患者提供多种呼吸支持；氧疗，经鼻高流量氧疗 （HFNC），无创呼吸机应用，危重患者的人工气道建立（经鼻、经口气管插管，气管切开），有创呼吸机的应用，特别是合并ARDS患者呼吸支持。

3 支持治疗

针对高脂源性胰腺炎可行血浆置换治疗，对全身炎症反应可行CRRT治疗，清除炎性介质。针对脓毒症休克心肌抑制可行IABP辅助治疗。经治疗呼吸循环不能有效维持者可行ECMO人工支持治疗。

4、疼痛控制

根据患者不同情况制定个体化镇痛、镇静策略，为患者减轻疼痛同时，减少并发症发生。

5、 腹内压增高

为减少腹压增高，我中心可针对患者进行动态腹内压监测，指导治疗方案，并及时采取腹腔穿刺或外科手术治疗。

6、 营养支持

我中心可针对胰腺炎患者的不同病因，营养状况，既往基础疾病等情况，进行营养评估，制定适合的营养治疗方案，采取肠内、肠外不不同途径，保证患者能量及营养供应。

7、针对局部并发症及全身支持治疗。