<p class="ql-block"><span style="color: rgb(176, 79, 187); font-size: 18px;">作了茧的蚕 无法看到茧壳以外的世界</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(176, 79, 187); font-size: 18px;">守在井底的蛙 难以了解宇宙星辰的浩瀚</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1); font-size: 15px;"> </span><span style="color: rgb(1, 1, 1); font-size: 18px;">晨曦徐徐拉开了帷幕，又是一个绚丽多彩的早晨，带着清新降临。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1); font-size: 18px;"> 大同市五医院积极响应城乡医院对口支援政策，由五人组成的医疗支援队于2021年1月再一次进驻我院。</span></p> <p class="ql-block"> 新生儿科卢晶晶老师负责对我科进行帮助指导。她在日常工作中，经常与护士长交流。跟护士们一起探讨工作中遇到的问题和需要改进的技术。</p> <p class="ql-block"> 卢老师正在与我科护士交流探讨。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 在院领导和护理部的支持下，在卢老师及儿科全体医护人员的共同努力下，我科的“留置针固定技术”得到了改良，“新生儿桡动脉穿刺”技术得以顺利开展。</p> <p class="ql-block"> 李院长和杨主任正在与科室护士讨论交流。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">一、弹力绷带在留置针固定</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">技术中的应用</b></p> <p class="ql-block"> 静脉留置针在临床工作中应用很广泛，但儿童如何妥善保护和固定留置针，是儿科临床的一个护理难题。我们曾使用透气胶带、保护套来加强固定，预防因贴膜卷边引起的导管滑脱。但透气胶带及保护套的使用，影响护士对异常情况（如液体渗出、静脉炎等）的观察及处理。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 通过把弹力绷带应用到“留置针固定技术”中，在日常工作得以改进的同时，还具备了</span>以下优点：便于观察、加强外固定、保护贴膜、预防贴膜卷边、价格低廉。</p> <p class="ql-block"> 卢老师正在示范留置针穿刺技术。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> “留置针固定技术”改良前后对比。</p> <p class="ql-block"> 留置针的日常观察。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">二、新生儿“桡动脉穿刺”</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">新技术的开展</b></p> <p class="ql-block"> 新生儿血液标本的采集在我科一直是难度较大的护理操作技术，新生儿采血常选择头皮静脉或股静脉穿刺。</p> <p class="ql-block"> 但是新生儿外周静脉血量小，出血慢，股静脉采血难度相对较大，患儿身体暴露部分多，体温易随环境温度而变化，家属不易接受，一般需要两人配合才能完成操作。</p><p class="ql-block"> 婴儿哭闹、躁动很容易使针头脱出血管外而导致抽血量不足、血肿的形成或穿刺失败，或因强烈的刺激引起患儿反射性排尿，污染无菌区，甚至造成感染。且股动脉位于腹股沟区,内侧股静脉,外侧股神经,定位不正确时还容易损伤股神经。</p> <p class="ql-block"> 新生儿桡动脉位置表浅，皮下脂肪少，不易出现血肿，且新生儿桡动脉体表投影较固定，定位准确，穿刺易成功，不易造成误入静脉或误伤深层神经，单人即可操作，暴露部位较少，只需暴露肘部以下穿刺部位即可，易于保暖。</p> <p class="ql-block"> 通过卢老师的理论及实践指导，我们将“新生儿桡动脉穿刺”应用到新生儿血标本采集中，在提升护理服务能力的同时，也为我科以后的护理服务内涵再上新台阶奠定了扎实的基础。</p> <p class="ql-block"> 卢老师正在示范“新生儿桡动脉”穿刺技术。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 卢老师正在与我们一起学习、讨论。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 虽然今年的疫情形式依旧严峻，却阻挡不了我们学习的热情；虽然我们处在县级，却制止不了我们前进的步伐；虽然我们个人的力量很渺小，却不能妨碍我们想要奉献的心情。我们牢记使命，会一如既往，继续前行……</p>