<p class="ql-block"> 大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病可以通过经支气管镜活检术来辅助诊断，这是最常用的一项检查项目。</p> <p class="ql-block"> 但是， 一些位于气管或支气管外的病变是常规纤维支气管镜检查的“盲区”，因为常规气管镜只能看到位于气管、支气管内的病变，而对管外的病变常常无能为力。</p> <p class="ql-block"> 这个时候，就可以采用超声支气管镜（EBUS）技术。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">什么是超声支气管镜（EBUS）检查？</b></p> <p class="ql-block"> 超声支气管镜是一种支气管镜前端安装超声探头的设备，可以在实时超声下行支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）、搭载的电子凸阵扫描的彩色能量多普勒，同时可帮助确认血管的位置，防止误穿血管。</p> <p class="ql-block"> EBUS能通过超声定位支气管外的病变的具体位置，并在彩色多普勒的引导下避开血管，通过针吸和活检获得相应部位的细胞和组织，从而达到确诊疾病的目的。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(176, 79, 187); font-size: 18px;">普通支气管镜与超声支气管镜的形象对比</span></p> <p class="ql-block">图为：形象比喻普通气管镜检查</p> <p class="ql-block">图为：形象比喻超声支气管镜</p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);">超声支气管镜（EBUS）检查的好处？</b></p> <p class="ql-block"> EBUS-TBNA可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系，在超声图像的实时监测下进行经气管支气管针吸活检，彻底解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题，有效的避免了对周围大血管的损伤，提高了该技术的安全性和准确性。与纵隔镜检查术相比，EBUS-TBNA无需气管插管，微创且安全，操作更简便，医疗费用也更低。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(176, 79, 187);">超声支气管镜（EBUS）检查的范围？</b></p> <p class="ql-block"> 该项技术使纤支镜的应用范围由腔内病灶扩展至腔外，可用于气管、支气管黏膜下病灶，表面黏膜正常而疑有管壁或管外浸润性病变者，周围支气管小结节病灶，纵隔内病变（包括肿大淋巴结等的鉴别），纵隔、气管、支气管病变需穿刺定位者，气管、支气管病变治疗后诊断与疗效评估，以及对肺癌的诊断和分期及治疗方案的选择等方面均具有重要诊断和指导价值。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px; color: rgb(57, 181, 74);">超声支气管镜禁忌症</b></p> <p class="ql-block">(1)一般情况差不能耐受或不能配合检查;</p><p class="ql-block">(2)麻醉药物过敏;</p><p class="ql-block">(3)不稳定性心绞痛、心肌梗塞,严重心律失常、心功能不全,未能有效控制的高血压等心血管疾病;</p><p class="ql-block">(4)有主动脉瘤破裂危险及严重上腔静脉阻塞;</p><p class="ql-block">(5)呼吸衰竭;</p><p class="ql-block">(6)严重出血倾向及凝血机制障碍</p> <p class="ql-block"> 2020年迄今为止，共完成EBUS检查一百多例，诊断阳性率达到95%以上，阳性率超过行业的平均水平，无一例严重并发症，切实解决了部分患者的实际问题！</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">术者简介</b></p> <p class="ql-block">王晚萍</p><p class="ql-block">长治市人民医院副院长 博士 、副教授 </p><p class="ql-block">荣获全国第二届“白求恩式好医生”称号</p><p class="ql-block">世界内镜医师协会呼吸内镜协会常务理事</p><p class="ql-block">“三晋人才”支持计划拔尖骨干人才</p><p class="ql-block">山西省卫生计生系统先进个人</p><p class="ql-block">长治市专业技术学术技术带头人</p><p class="ql-block">长治市呼吸质控部主任</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">李晋</p><p class="ql-block">呼吸与危重症医学科副主任 副主任医师</p><p class="ql-block">世界呼吸内镜协会委员</p><p class="ql-block">北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟委员</p><p class="ql-block">长治市呼吸质控部秘书</p><p class="ql-block">长治市抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员</p><p class="ql-block">山西省呼吸医师第一届青委会委员</p> <p class="ql-block">高栋材</p><p class="ql-block">呼吸与危重症医学科 主治医师</p><p class="ql-block">世界内镜协会呼吸内镜委员会委员</p><p class="ql-block">中国光动力治疗协会委员</p><p class="ql-block">长治市抗癌协会委员</p><p class="ql-block">山西省呼吸介入委员会委员</p><p class="ql-block">擅长呼吸系统急危重症患者救治，经支气管镜、经外周血管、经皮穿刺治疗肺部恶性肿瘤，先后在“应急总医院、郑大一附院”进修学习，发表省级、国家级论文数篇。</p> <p class="ql-block"> 我科新进的奥林巴斯290超声支气管镜，参数最新，图像清晰，目前已成功开展百余例EBUS检查，从而做到了肺部恶性肿瘤的早诊断，如有需要患者请预约检查，来长治市人民医院呼吸与危重症医学科就诊，早发现、早诊断、早治疗。</p> <p class="ql-block">呼吸与危重症医学科联系方式：</p><p class="ql-block">李 晋：15935543545</p><p class="ql-block">高栋材: 15934054083</p><p class="ql-block">预约电话：吴旭芳15034509833</p><p class="ql-block"> 张惠丽13663457766</p><p class="ql-block">气管镜电话:2024990－2262</p><p class="ql-block">地址：长治市人民医院呼吸与危重症医学科</p><p class="ql-block">（住院部北区8楼）</p>