针灸治疗耳聋、耳鸣用耳前三穴,为什么不需要将这两个疾病分开?

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<h3>耳聋、耳鸣是很常见的疾病,目前对于非器质性原因导致的耳聋、耳鸣针灸疗效是比较好的。</h3></br><h3>针灸治疗这两个疾病,最常使用的就是耳前三穴,即耳门、听宫和听会穴,这三个穴位都是在耳屏前,下颌骨髁状突后的凹陷中。</h3></br><h3>临床上,在治疗这两个疾病的时候,从取穴上来看,大多数医生都没有完全将二者分开的。这是为什么呢?</h3></br><h3> <h3>1.耳聋、耳鸣针灸取穴主要取与耳朵相关的经脉</h3></br><h3>我们都知道,针灸治病主要是应用毫针刺激穴位来发挥治疗效果的,而穴位都是分布在经络上的。那么,耳聋、耳鸣的针灸治疗取穴应该也是取与耳朵相关的经脉。</h3></br><h3>根据经脉循行路线可知,除了手阳明大肠经,其余的阳经均与耳朵相关。如,手太阳小肠经“却入耳中”;手少阳三焦经“系耳后,直上出耳上角,支者从耳后,入耳中,出走耳前”;足阳明胃经“循颊车,上耳前”;足少阳胆经“其支者,从耳后,入耳中,出走耳前”;足太阳膀胱经“其支者,从巅至耳上角”。</h3></br><h3>又因为十二经脉的循行“如环无端”,周而复始,可以推知,十二经脉直接和间接与耳朵相关。所以《内经》就说:“耳者,宗脉之所聚也。”可见耳聋、耳鸣使用针灸治疗是有效可靠的。</h3></br><h3>但是,这么多与耳朵相关的经脉,并没有单独分出哪些可以治疗耳聋,哪些可以治疗耳鸣。毕竟从经络辩证来说,这二者是无法明确区分开的。</h3></br><h3> <h3>2.耳前三穴的功效并没有分属耳聋、耳鸣</h3></br><h3>耳前三穴包括耳门、听宫和听会。耳门定位在面部,当耳屏上切迹的前方,下颌骨髁突后缘,张口有凹陷处;听宫定位在面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中;听会定位在耳屏切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。</h3></br><h3>这三个穴位在耳朵前,是耳朵周围可以深刺的穴位,三个穴位可以针刺1~1.5寸。分属手少阳三焦经、手太阳小肠经和足少阳胆经,三者的主治病症都有耳鸣、耳聋,并没有完全分开哪个穴位治疗哪个疾病。</h3></br><h3>这三个穴位对应的三条经脉都是“入耳中”,鉴于耳聋、耳鸣病性虽然有所不同,表现不一,但是归属起来不外乎经络虚实失宜、阴阳失调,治疗只需要调整经络的虚实就可以了。</h3></br><h3> <p class="ql-block">3.针灸治疗耳聋、耳鸣是通过激发经络气血达到治疗效果</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">耳聋、耳鸣的病位多与肝、肾二脏相关,也与风邪、热邪和痰邪相关,病机可能出现肝阳上亢、肾精亏虚、风热上扰、痰火上扰以及气滞血瘀等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">从病因病机来看,并没有完全将二者区别开来,二者成病原因大致相同,它们的治疗也可以相同,“异病同治”也就在此表现。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">针灸治疗耳聋、耳鸣并没有选取什么治疗耳鸣或者耳聋的穴位,也没有施以什么专门的手法,疗效的发挥都是通过激发耳周经络的气血来完成的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">针灸治病或者说中医治病,并不怎么重视疾病的名称,重视的是病理性质,也许很多疾病表现和名称都不一样,只要病性一样都可以使用同一种方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这在方剂学中尤为显现,比如腹泻和便秘都是因为食滞胃肠,都可以在保和丸的基础上予以调整治疗,治病的思维很重要,切莫墨守成规,主观臆断。</p><p class="ql-block"><br></p>