<p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;"> 今天说的仍然和肱二头肌长头腱有关，上次是结节间沟处（二头肌长头肌腱炎）的问题，这次是这根筋和骨头相连的地方出了问题！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>先从图上认识SLAP</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>继续放大</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>足够大，还标上了箭头明确SLAP</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);"> 如果您还不明白SLAP损伤区域，不用着急，我还有图，足以让您清楚的了解！那么我们先说一下什么叫SLAP损伤，通俗说就是我们二头肌腱这根筋和肩关节窝上方长在一起的地方损伤了。这个地方包括了盂唇（关节内的垫子）、肌腱（筋）和相连的骨头（肩盂），当它们从骨头（肩盂）上撕裂的时候就是SLAP损伤啦！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>把胳膊拿走，从侧面看，标示的地方就是出问题的区域了</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;"><i>SLAP损伤就在这个彩图的 </i></b><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">I</b><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;"><i> 区</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);"> 我相信您肯定记住了肩关节内的这个区！那么咱们就说说怎么就会伤到关节里面去了呢？还是上两张图先表达一下！</b><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">其实说白了就是两种方向的力量惹的祸！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>损伤的两种力量，一是牵拉肱二头肌的力量</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>二是从胳膊撞向肩关节的力量</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);"> 当胳膊反复做过头的动作或经常提东西、搬抬东西等都可引起慢性劳损。那么对运动员来说当属投掷、网球、羽毛球运动了，对战士们来说单双杠训练也是引起损伤的动作。还有就是当胳膊外展摔倒时，力量从胳膊传到肩部！这些都是损伤的原因，您了解了吗？</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>主要表现就是这个字</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;"> 我们知道了受伤的动作，那么我们也要知道它伤了有什么表现。最主要的表现是疼痛，这种疼痛不像二头肌腱长头肌腱炎（上篇科普）疼痛在肩前，压痛明确，这个损伤没有压痛点，就像从深处钻出来的。通过专业运动医学医生的相关查体结合核磁绝大部分可诊断清楚！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>损伤分型，利于医生选择治疗方法</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;"> 这种损伤常伴有其他疾病共同出现，比如肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肩锁关节炎、肩关节不稳等，也为诊断增加了难度。所以疼痛也会表现出多样性，有的还伴有绞锁和弹响，说明损伤的程度不同！</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);"><i>这种检查比较重要</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;"> 通过专业医生的查体，高度怀疑SLAP损伤时要做核磁检查，从核磁上大多可看到不同程度的损伤！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>供医生参考</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);"> 当诊断明确了以后，就是治疗了。轻度和急性（轻）损伤可选择保守治疗，可避免提、搬、抬东西，减少运动，少做过头外旋、外展的动作，口服消炎镇痛药，辅助理疗等正规系统的处理可痊愈。如果经过正规保守治疗3～6个月仍不见好转，那么就需要关节镜治疗了！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>肩关节镜微创手术（几个0.5公分的小切口）</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>模拟图</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);"> 根据关节镜下看到的情况选择清理、修整和缝合，术后使用支具保护一段时间，按照康复方案康复，在3个月左右基本就恢复正常了！并发症很少！</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;"><i>手术中</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;"><i>术后肩部的切口展示</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);"><i>所以请珍惜你的肩，疼痛早治！</i></b></p>