前庭功能检查之前庭自旋转试验（VAT）

山西省心血管病医院耳鼻喉科

前庭自旋转试验（Vestibular Autorotation Test VAT）是通过受检者主动头动，检测2.0-6.0Hz（生理频率范围）高频VOR通路，经过信号处理、软件分析，计算VOR增益，相移及非对称性，以评估水平和垂直VOR通路功能，以及病变定侧。 VAT检测一共包括三项观察指标，可分为五组： 首先为增益：
包括水平增益和垂直增益，是前庭眼反射的强度指标，指的是增幅之比，是眼速与头速在进行试验过程中相对应频率的范围下比值，其正常值为1；当头眼运动过程中由于前庭病变所导致的不相匹配，就会使视觉产生了震荡，其检测结果不会接近正常值1，也就是增益结果异常，

其次为相移：
包括水平相位和垂直相位，相位指的是应答速度，是前庭系统对所受刺激的反应，是指在每个频率下头速与眼速的相对时间，头速与眼速一定要匹配，相对时间与时域指标的潜伏期相类似，正常的相移值为180度，若结果在0度——180度表示相移滞后，结果在180度——360度则表示相位超前。无论相位结果是超前还是之后，都是反应延迟的表现，只是在程度上有差别。

再次为非对称性：
是检测前庭损伤侧别的方法，是指左右两侧眼动间在试验过程中的对称性。依据Ewald的第二法则，各个频率平均非对称的正常的参考值为<正负10%，其参考值若为负值，则表示左侧前庭发生病变，其参考值若为正值则表示右侧前庭发生病变。也就是说非对称性参数是用于评定前庭损伤侧别的，如果上移表示右侧前庭发生病变，如果下移表示左侧功能下降。 VAT前庭功能检查的具体优势如下： 为了帮助患者确定眩晕原因，

山西省心血管病医院耳鼻喉科引进了视频眼震电图仪、冷热刺激器、视频头脉冲、前庭自旋转、VEMPs、动静态平衡仪、耳石复位仪，可以开展各类眩晕检测。 可全面评估前庭中枢性及周围性眩晕，为眩晕患者提供更多的诊断手段及治疗指导。

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