叶芳扬先生《漫谈中医》第二讲思考题

妙元

1、为什么一滴水知宇宙？

2、为什么通过一杯水可以知晓人体健康状况？

3、为什么肾为先天之本？

4、为什么冬季“肾藏精”对养生抗衰老占有重要意义？

5、为什么脾胃乃后天之本？

6、为什么春天要重视健脾胃？

7、道医养生如何运用环阳睡法健脾胃咽津美容抗衰老？其机理是什么？

8、道医养生如何运用神龟伸缩法活血化瘀，强肾壮阳？其机理是什么？

9、何谓中医四季养生法？

内蒙古乌兰察布市 贾秀芳

第二题：为什么通过一杯水可以知晓人体健康状况？

 

尊师叶芳扬先生在《漫谈中医》视频教学中指出：“一杯水知宇宙宏观世界”；“测试一个人的体质，通过病患者喝水大概可知晓身体健康状况。”这是为什么呢？

这是由水在人体的重要性决定的。

（一）水对于人体的重要性

从人的体重看，水占人体重量的70%，婴儿体内含水达80%。人体血液中所含水份占83%，水在肌肉中占76%；在心脏、肺中占80%；在肾中占83%；肝脏中占68%；脑中占75%。即使看来很结实的骨头也有20%以上的水。

从外部环境看，水是人类生命的第一要素，人类每天都离不开水，不论是饮用还是外用。水是人体七大营养素（水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、纤维素）之首。人体内的这个“盐水海洋”，流经所有的血管和人体内不论多细微的管道，冲击着每个细胞壁，注满每个细胞，人体任何部分缺了它，就无法生存。

如，人体内的水需要供应给唾液腺以湿润口腔；供应给胃产生消化液；供应给小肠吸收食物营养；供应给大肠，用于制造半固体的粪便排泄物等等。总之，人体各脏腑的功能都离不开水的参与。

通常，人体每天要通过大小便、排汗、流泪等各种方式排出约2.5公升的水，同时需要摄入等量的水来维持体内的平衡。人们每天饮水约1公升半，另外所需的1公升水则是从食物中获取。

例如，当我们在运动的时候，身体通过流汗，水份被蒸发失去，使血液变浓。当血液过浓或不适合于身体状态时，这种信号便会传导到我们的大脑神经，大脑神经（元神）向喉、口舌等发出信号，使喉、口舌的神经组织感到干燥、口渴，这时，我们就想喝水，水的平衡也就恢复了。

人体内的水不断地在各个器官和各个系统间流通交换。一天之内就有多达200公升的水从血管中滤出，再由肾脏将其送回到血液中。我们体内的水，能溶解各种物质，并且携带着滋养我们身体的各种营养成份，是我们生命赖以生存的宝贵物质。 当我们的身体失水占体重的10%，就会产生脱水，出现少尿、心跳加快、血压下降等现象；当失水占体重的15—20%时，就会危及生命。人的一切活动都离不开水的作用。

（二）为什么通过一个人的饮水情况可以知晓其健康状况

中医问诊中有几项必须询问的内容，其中就包括了“是否口渴？”“大小便情况如何？”医师通过口渴与不渴、多饮与少饮、浮肿与否、大小便的多少及清浊情况，即可以知晓病变脏腑脾、肾的状况，并对症治疗开出不同处方。

1、一杯水与脾的关系：

脾位于中焦，在五行属土，为“后天之本”，是“气血生化之源”。脾的生理功能是主运化、主统血。脾具有调节水液代谢的功能。在运化水谷、传输精微的同时，也将其中的液体化为津液，传输到肺，再经肺的宣发肃降输布全身，多余水液则转输到肺肾，经肺肾的气化作用，化为汗、涕、尿等排出体外。肺为人体水的“上游”，肾为人体水的“下游”，而脾居中焦，为水液升降输布的枢纽。通过脾的作用，一方面化生津液，转输全身，滋润脏腑组织；另一方面，转输水液，升清降浊，防止水液停聚，维持水液代谢的平衡。

如果脾气运化水液的功能失常，可导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物。

因此，在临床症状上，通过一个人饮水后的病理现象，便能知晓他的病情：

脾气虚的人因其不能升清，浊气也不能下降，饮水后，水在体内不能正常运行，则会上不得精气滋养而出现头晕目眩、精神疲惫，中有浊气停滞而见腹胀满闷，下有精气下流而见便溏、泄泻；

如果脾失健运，运化水液的功能障碍，饮水后，水湿痰饮内生，极易困脾，若遇长夏湿气太过，脾弱者就会患湿病，如湿疹等症。

2、一杯水与肾的关系：

肾在五行属水，为“先天之本”，有“水脏”之称。肾的生理功能是肾主水，藏精。人体水份参与血液循环运动，必须经过肾脏的肾小球过滤，通过肾气的蒸腾气化、升清降浊，将体液中有营养的成份送回血液，将垃圾、毒素（尿液）送进膀胱，按小便排出去。

如果我们的肾气旺、肾精足，运化体液的能力强，人体内循环良好，一方面营养吸收好，另一方面垃圾毒素能够及时排出，我们的生命力就旺盛；反之，如果肾气不足，气化失常，喝水后，人体就会出现异常，膀胱开阖失度，则见多尿、小便清长、小便失禁，或尿少、尿闭、水肿等症；

因此，在临床症状上，通过一个人的饮水情况，便能知晓他的病情：

如果表现为口干舌燥、“五心烦热”、喜食冷饮，喝多少水也不能解渴，就是典型的“肾阴虚”；

如果表现为口不渴、五更泻、手脚冰凉、畏寒怕冷，就是典型的“肾阳虚”，这类人最忌晚上喝水，如果睡前喝太多水，第二天早晨往往会眼睛浮肿，甚至手脚浮肿。

由此可见，通过一杯水我们就可以知晓人体健康状况。