<p class="ql-block">一、电动起立床</p><p class="ql-block">直立床它是由直立床框架、扶手桌面、绑带、踏板、操控器及刻度表六部分组成，它是能帮助患者做站立的康复器械，是对瘫痪患者进行康复治疗的有效手段之一。如果患者长期卧床会导致继发性功能障碍与合并症，会影响康复的治疗进程。因此当病人病情稳定后，有条件就让患者尽快开始站立练习。</p> <p class="ql-block">二、治疗作用</p><p class="ql-block">1、驰缓期循序渐进的训练，可减轻心血管系统反应，预防体位性低血压。</p><p class="ql-block">2、对重症神智不清植物状态患者，直立床训练有促醒作用，恢复神智。</p><p class="ql-block">3、对于长期卧床的患者；直立床的站立训练可以预防褥疮，改善肢体骨密度；预防骨质疏松。</p><p class="ql-block">4、站立可使下肢身体负重，增加下肢关节的挤压，增加本体感觉刺激，促进局部血液循环，能够有效地促进患侧下肢的感觉恢复。</p><p class="ql-block">5、可促进胃肠蠕动和膀胱排空，预防泌尿系感染。</p><p class="ql-block">6、可改善肺通气，肺通气效率增加，预防或减少肺部感染引起的坠积性肺炎</p><p class="ql-block">7、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来站立及平衡打下良好的基础。</p><p class="ql-block">8、通过重力对关节肌肉的挤压，可增加肌张力偏低患者的肌张力，同时还可以防止下肢肌肉萎缩。</p><p class="ql-block">9、对下肢肌张力偏高以及跟腱挛缩引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久的牵拉而起到矫治的作用。</p> <p class="ql-block">三、适应症</p><p class="ql-block">主要治疗各种疾病引起的躯体瘫痪病人，患者由于体能减弱，瘫痪肢体主动运动不足及肌张力异常而长期卧床，从而引起全身肌肉萎缩、关节僵硬和体位性低血压等多种并发症。起立床训练可以帮助病人减少各种并发症的发生，维持脊柱、骨盆及下肢的应力负荷，是促进病人功能恢复的有效手段。</p> <p class="ql-block">四、禁忌症</p><p class="ql-block">1、血压：收缩压＞160mmHg或＜90mmHg，舒张压＞120mmHg或＜60mmHg都应暂停治疗。</p><p class="ql-block">2、脉搏：每分钟超过100次，应暂停升高角度，多留意观察。如果每分钟超过120次应立即降下直立床，暂停治疗。</p><p class="ql-block">3、面色：面色、嘴唇发白或者面色过度潮红都应该暂停站立。</p><p class="ql-block">4、在站立时；时刻提醒患者不能睡觉，避免误判体位性低血压休克。</p> <p class="ql-block">五、使用方法</p><p class="ql-block">将直立床面高度调至跟患者轮椅合适高度；将轮椅与床形成15°～45°夹角，健侧腿靠近直立床，在治疗人员的帮助下，转移患者至床上躺下，调整躯干、骨盆中立位，不要出现身体的偏移，然后在患侧臀部下面垫毛巾，纠正患侧骨盆塌陷引起的髋关节外旋，在患侧膝关节下面垫毛巾卷，防止患侧膝关节过伸，两脚掌贴紧脚踏板，并纠正足掌于功能位，以防止足内翻，踏板调到背屈30°，以充分牵伸小腿三头肌，健侧足尽量前移，不负重，用固定带在患者双膝关节、髂前上棘连线、胸部3处固定（松紧合适）。安装扶手桌面把患者上肢固定在桌面上。一切准备就绪后，治疗师操控控制器，一边观察患者的状况，一边调节起立床的升降角度，患者从30°～35°开始，视情况每日增加5°～10°，2次/d、30min/次，可持续治疗数周。在训练过程中，一旦患者感到不适，治疗人员通过控制器快速把直立床降至0°并呼叫医生来处理。</p><p class="ql-block">治疗过程中同时可在桌面板上放一些插板、认知图片让患者去操作、认知，或者放一些轻音乐，或者练习抛接球等。</p>