冠脉造影术健康教育

@燕子归来

冠脉造影是怎么做的？

冠状动脉造影多取四肢动脉为入路，尤其经皮穿刺桡动脉最常用，也可穿刺股动脉或肱动脉。

选择性冠状动脉造影是利用血管造影剂，通过特制的心导管经皮穿刺上肢桡动脉或者下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影，清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。

它可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。

1.冠脉造影痛苦吗？

冠脉造影是一项创伤很小的操作，只是在打麻药时会有疼的感觉，术中只要放松心情，好好配合医护，不会有明显不适。

2.冠脉造影大约花费多少？

如果没有血管畸形的话，单纯冠脉造影一般的花费在3000元左右。

3.冠脉造影是个大手术吗？

冠脉造影目前是诊断冠脉血管病变最准确的手段，是一项很普遍、成熟的操作，但毕竟是在人体在重要的器官——心脏上操作的，风险还是有的，风险的大小主要取决于病人病情。

4.做冠脉造影就要放支架吗？

冠脉造影是一项诊断+治疗的操作，只有冠脉狭窄到一定程度才需要放支架，放支架之前医生会向家属沟通病情，征得家属同意后才会植入支架。

如果你是以下人群之一，建议做冠状动脉造影：

1、有冠心病心绞痛、心肌梗死病史病人。

2、有胸闷、胸痛症状，高度怀疑有冠心病病人。

3、冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人。

4、50岁以上需做重大手术的病人。

5、无法解释的心电图异常需排除冠心病的病人。

6、经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。

冠状动脉术中需注意事项：

1.术中您将会除去衣物暴露手术穿刺部位，建立静脉通路，心电监护、吸氧等。

2.消毒穿刺部位，铺无菌手术巾。

3.术中需要配合医生进行深吸气，屏气，咳嗽等动作，如有不适及时说出，但不要随意乱动。

冠状动脉造影后注意事项

1.术后禁止私自松动穿刺部位的加压止血器，腕关节制动，指端可做屈伸活动，如有出血及其它情况，及时报告医护人员。

2.术后需要心电监护24小时，注意血压，心率，心律，如有出汗，恶心，呕吐，头晕，头痛，心绞痛等不适及时向医务人员反应。

3.卧床休息24小时，穿刺一侧肢体避免活动。

4.造影术后多饮水，多排尿。

5.造影后及第二天需要复查心电图。