<p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">封丘县人民医院康复疼痛科</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(128, 128, 128);">编辑：李彩丽</span></p> 反复唾液吞咽测试 <p class="ql-block"> 反复唾液吞咽试验（PSST）是观察引发随意性吞咽反射的一种简单方法。具体操作步骤是：①患者取坐位，卧床患者应采取放松体位。②检查者将食指横置于患者甲状软骨上缘，嘱做吞咽动作。当确认喉头随吞咽动作上举、越过食指后复位，即判定完成一次吞咽反射。当患者诉口干难以吞咽时，可在其舌上滴注少许水，以利吞咽。③嘱尽快反复吞咽，并记录完成吞咽次数。</p><p class="ql-block"> 评定标准：老年患者在30秒内能达到3次吞咽即可。一般有吞咽困难的患者，即使第1次吞咽动作能顺利完成，但接下来的吞咽动作会变得困难，或者喉头尚未充分上举就已下降。</p> 洼田饮水试验 <p class="ql-block"> 洼田饮水试验是日本学者洼田俊夫提出的评定吞咽障碍的实验方法，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。局限性在于:该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多，并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">正常：I级，5秒内完成</p><p class="ql-block">可疑：I级，5秒以上完成；II级</p><p class="ql-block">异常：III、IV、V级</p> 简易吞咽诱发测试 <p class="ql-block"> 简易吞咽诱发测试：让患者安静卧位5分钟，从鼻腔将导管插入中咽部，注入0.4ml 温水(盐水)，观察患者产生吞咽动作，并记录时间(产生吞咽反射的时间)间隔3分钟之后，反复再做两次。如果在滴注温水(盐水)后3秒钟内能够诱发吞咽反射，则判定为吞咽正常。</p><p class="ql-block"> 评定标准：如果超过3秒,则为不正常。由于该试验无需患者任何主动配合和主观努力，因而尤其适用于卧床不起者。</p> 吞咽染色试验 <p class="ql-block"> 吞咽染色测试：对于气管切开或有误吸风险的患者，给患者进食一定量的染色混合食物，吞咽后，观察或用吸痰器或在气管套中抽的痰吸，观察是否有染色食物。评定标准：若患者有咳出或从气管套吸出有染色食物，证明有误吸，应作吞咽造影检查。</p> 简易快速按压咳嗽反射试验 <p class="ql-block"> 简易快速按压咳嗽反射试验：万桂芳根据临床实践总结了用大拇指快速按压环状软骨下敏感区，观察咳嗽反射的强弱，若咳嗽反射的减弱或消失则意味着误吸的风险可能性大大增加。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">—END—</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 衷心祝愿所有吞咽障碍患者能够早日康复，尽早摆脱无法进食的痛苦！</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">封丘县人民医院</p><p class="ql-block">康复疼痛科</p><p class="ql-block">联系电话：0373—8252120</p><p class="ql-block"><br></p>