<p class="ql-block">为提高普外科护理人员在护理工作中遇到的各种突发事件应急处理能力，保障医疗服务工作的顺利开展，12月22日下午，普外科病区组织了《过敏性休克应急演练》，邀请外系护士长朱振军及普外科全体医护人员参加。</p> <p class="ql-block">场景一：普外科病区</p> <p class="ql-block ql-block">护士李娅在巡视病房，发现27床患者突然出现烦躁不安，询问：“阿姨，你怎么了？”李某某说：“我感觉脖子发紧，气不够用，我这是怎么了护士。”护士发现正在输注头孢他啶，已经输注约5分钟了，立即停止输液，按铃呼叫护士贾翠翠：“27床李阿姨输注头孢他啶组液体5分钟，发生呼吸困难，请通知医生，立即抢救！”同时给与患者平卧位，头偏向一侧，不断安慰患者，测量患者体温37.6℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分。</p> <p class="ql-block">场景二：普外科护士站及医生办公室</p> <p class="ql-block">护士贾翠翠接到电话后立即去医生办公室叫韩医生：“快快韩医生，27床患者刚输注头孢他啶，可能出现过敏性休克，你赶紧过去看看。”护士贾翠翠给主任师恒伟和护士长王小娟打电话通知。</p> <p class="ql-block">场景三：普外科十一病房</p> <p class="ql-block">医生韩丽丽和责任护士朱婷婷到达病房，医生韩丽丽下达口头医嘱：更换输液器，保留余液。更换复方复方氯化钠注射液500ml静脉输入，查体：呼叫患者李某某，无应答，神志淡漠，口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿啰音，脉搏细速。四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。同时护士李娅：脉搏120次/分，呼吸24次/分。护士朱婷婷测量血压，更换输液器。</p> <p class="ql-block">护士贾翠翠推抢救车到达病区，韩医生查体后，医嘱：吸氧4L/min，心电监护，肾上腺素1mg皮下注射，给与中凹卧位。这时主任师恒伟和护士长王小娟同时达到病房。护士李娅复述医嘱：皮下注射肾上腺素1ng。与护士贾翠翠核对，护士贾翠翠记录医嘱。护士朱婷婷给与患者心电监护。中凹卧位。检测：体温37.2℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压70/58mmhg，血氧饱和度80%。韩医生下达口头医嘱：地塞米松10mg静脉注射。护士李娅复述医嘱：地塞米松10mg静脉注射，与护士贾翠翠核对。护士贾翠翠记录。护士朱婷婷汇报心电检测：心率108次/分，呼吸25次/分，血压86/55mmmhg，血氧饱和度84%。韩医生再次查体。韩医生下达口头医嘱：苯海拉明20mg肌内注射。护士李娅复述医嘱：苯海拉明20ng肌内注射。与护士贾翠翠核对，记录。</p> <p class="ql-block">过三分钟后，韩医生再次评估，呼唤患者：“李阿姨，这会感觉怎么样了？好些没？”患者：“感觉好些，就是还有点胸闷，心慌。”韩医生：患者意识恢复，呼吸、心率减慢，双肺底罗音较少，脉搏有力，口唇紫绀好转，末梢皮温转暖，再次测量。</p><p class="ql-block ql-block">护士朱婷婷汇报：心率90次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmhg，血氧饱和度95%。</p><p class="ql-block ql-block ql-block">韩医生继续检测生命体征、神志、尿量的变化，护士李娅整理床单元，健康宣教：“阿姨，刚在您输注头孢他啶药物过敏了，经过抢救，现在生命体征平稳，症状好转，你好好休息。我们会密切观察，您有什么不舒服请及时告诉我们”。在病例、床头卡、体温单等标记过敏。填写输液反应报告表，上报医院感染科、药学部、消毒供应中心、护理部，6小时内补下达医嘱，并做好护理记录及交接工作，完善抢救记录。</p> <p class="ql-block">场景四：医生办公室</p> <p class="ql-block">主任师恒伟、外系护士长朱振军、护士长王小娟对本次演练进行点评，本次演练总体反应及时，指挥有条不紊，各组人员能各就其位，分工明确、不混乱，各组人员配合较好。同时演练中也暴露出一些不足之处，护士抢救操作不严谨，配合不默契等。</p> <p class="ql-block">最后护士长王小娟总结：今后我们会针对存在的问题开展学习讨论，科内定期开展各项急救演练，逐步提高普外科整体护理质量水平，为患者提供一个安心、放心、优质的医疗护理服务环境。</p> <p class="ql-block ql-block">南石医院普外、甲状腺外科联系电话：</p><p class="ql-block ql-block ql-block">科室电话：0377-63568984</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block">师恒伟主任：13607632998</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">王小娟护士长：13949357893</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">韩丽丽医生：15188462052</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">杨超医生：15137768865</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">李青峰医生：15188230758</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">王鄂明医生：13323777756</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">宋宣芝医生：15670200048</p><p class="ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block ql-block">齐若谷医生：15737760496</p>