四师医院呼吸与危重症医学科成功开展支气管镜下支气管异物诊治

王雪梅

2020年12月21日，在麻醉科吴智国医师、消化科秦健主任的协助下，我科彭燕主任、庄辉医生成功为一名老年男性患者实施支气管镜下取异物，为伊犁地区该类疾病患者提供了一项新的技术支持。

该患者为78岁老年男性，既往有脑梗塞病史，1年前因误呛后出现反复咳嗽、咳痰伴胸痛，近1年辗转多家医院诊治，效果差，4天前来到我科就诊，完善各项检查后诊断为支气管异物，我们对这例患者进行了充分的术前评估和精心准备，于21日行支气管镜下取异物，镜下见周围肉芽组织增生，触之易出血，经历一小时左右成功取出骨性物质，患者创伤小、无痛苦。患者家属流下了激动的泪水，嘴里不停地说着感谢呼吸科的话。

支气管异物好发于儿童，但老年人支气管异物并不少见，由于老年人生理功能衰退，特别是伴有脑血管疾病者，常出现咽部感觉功能减退，咳嗽反射能力降低，易发生吸入性支气管异物。

纤维支气管镜检查是目前诊治异物最重要的手段，镜下能直接窥见并取出异物，既避免外科手术之苦，又避免使用硬质支气管镜检查带来的较大损伤。

此前支气管异物常需要到乌鲁木齐市医院诊治，这次我科成功开展的支气管镜下取异物，标志着我院呼吸内镜诊疗水平迈上了一个新台阶，同时极大地方便了伊犁地区该类患者就诊，减轻了病人的经济负担。