内囊

暴风雨

内囊，在神经系统中占有十分重要的地位！为此，我们有必要对它进行详细的了解。

(1)内囊是个什么东西？

(2)内囊内部和周围有些什么东西？

(3)内囊具有什么样的功能？

(4)最易引起内囊损害的疾病是什么？

(5)内囊一旦损害会引起什么样的临床表现？

(1)内囊是个什么东西？

答:囊，在文学上字意是“口袋"的意思，在我们的脑子里，内囊是宽厚的白质层，它其实是大脑皮层与脑干脊髓相联系的那些神经纤维的通路，相当于一个交通要道。也相当于一个囊腔

内囊内聚集了大量的上下行传导束，特别是锥体束在此高度集中。

如大脑皮层运动区发出的额叶脑桥束、皮质脊髓束和皮质延髓束

→属于下行运动传导束！！管理运动。

还有由丘脑至中央后回的丘脑皮质束(又称丘脑中央辐射)，其后为听辐射、颞桥束、丘脑后辐射和视辐射

→以上属于上行传导束，管理感觉

如图所示

(2)内囊周围有些什么东西？

答:内囊外侧为→豆状核

豆状核的外侧为屏状核。

内囊内侧为→丘脑

内囊前内侧为→尾状核

内囊内部有什么东西？

内囊前肢

位于尾状核和豆状核之间。

①其内有上行纤维束→丘脑前辐射，是丘脑到额叶皮质的纤维束，属感觉神经纤维

②有下行纤维束→额桥束，大脑额叶至脑桥的纤维束。属运动神经纤维。

内囊膝部

位于内囊前肢和内囊后肢相接处

内含下行纤维束→皮质延髓束

是大脑皮质通往延髓的纤维束

属于运动神经纤维

内囊后肢

位于豆状核与丘脑之间

其内有

①皮质脊髓束→属下行传导束

②丘脑皮质束→属上行传导束

③听辐射

④颞桥束→属下行传导束

⑤丘脑后辐射

⑥视辐射

总结:内囊就是位于豆状核，尾状核，丘脑之间围城的一个囊腔，相当于上下行纤维束的交通要道，特别是锥体束在此高度集中。

(3)内囊具有什么样的功能？

答:由于内男内聚集了大量的上行纤维束和下行纤维束，特别是锥体束在此高度集中，这些纤维素大脑皮质和脑干、脊髓先连接的东西，如果内囊有损害，就会导致这些上下行纤维素受损，就可引起感觉障碍，运动障碍和视野的缺损。

也就是说，我们所感知的各种外界刺激及大脑皮层下达的各种命令，上上下下的信息交流，相当大一部分都是从内囊通过的，所以，内囊是一个关键的交通道口，重要的解剖部位！！

(4)最引起内囊受损的疾病是什么？

答:脑出血和脑梗死。

内囊的血液供应来自于豆纹动脉，是大脑中动脉的一个分支，而脑出血和脑梗死最易损伤的也是大脑中动脉的豆纹动脉，一旦损伤此动脉，就会引起内囊出血坏死或内囊缺血坏死。

(5)内囊受损会引起什么样的临床表现？

答:如果是完全性内囊损伤。就可引起病灶对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。谓之“三偏"综合征

如果是部分性内囊损害，由于内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢的传导束不同，不同部位和程度的损害可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、偏生共济失调、一侧中枢性面舌瘫或运动性失语中的1~2个或更多症状。