原来“肥胖”是种病？

三〇五讲科普

　　肥胖正在成为“全球流行病”。麦肯锡研究报告指出，由肥胖所致的死亡占全世界每年总死亡人数的5%，“几乎等同于吸烟或暴力、战争和恐怖主义对全球经济的影响。”

　　中国同样面临着肥胖流行的问题，我国肥胖人数已超过2亿。

　　肥胖是指机体或局部脂肪含量过多或分布异常，通常伴有体重增加。判断是否肥胖有以下3种方法：

方法1：按体重指数进行判断（最常用）

体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高²(米²)

　　这个最常用的方法，具有一定的欺骗性，容易漏掉隐藏的胖子。

方法2：按腰围体型进行判断

　　哪里的脂肪最有杀伤力？答案是肚子。

　　如果脂肪主要堆积在腰腹部，即使上面算出来的BMI不高，也可以诊断为肥胖。当女性腰围超过85cm，男性腰围超过90cm，就被称为腹型肥胖，也叫中心型肥胖。

　　腰围怎么测？身体站直，两脚自然分开，软尺贴皮肤在腰部最细处缠绕1周，即为腰围。

　　这种肥胖更容易导致代谢紊乱，对健康的危害更大。

方法3：按体脂含量进行判断

　　检测体脂含量需要专门的体脂检测仪。

　　这种方法判断得更加精准，更接近事实的真相，可以识别出体重正常的肥胖患者。

　　一项针对524万名成人、长达7.5年的大规模调查研究显示，10种癌症患病风险与体重指数（BMI）明确相关。

　　BMI每增加5kg/m²，子宫癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、宫颈癌和大肠癌的患病风险分别增加62%、31%、25%、19%、10%和10%。超重或肥胖还会增加甲状腺癌、白血病、卵巢癌和乳腺癌的患病风险。

　　看看超重和肥胖还跟我们的哪些身体疾病有关系：

　　1.心脏：肥胖者患冠心病的概率比正常体重者多2倍，发生脑血栓、心衰的风险比正常体重者高1倍。

　　2.大脑：肥胖对大脑的认知功能影响显著，BMI越高，将来出现痴呆的风险也更高。

　　别以为是老了才会痴呆哦！不管是青少年、中年，还是老年人群，肥胖都会显著增加认知功能障碍的风险。

　　3.肝脏：脂肪肝→肝脏炎症、肝功能减退→肝硬化→肝癌。

　　4.肾脏：高胆固醇、高甘油三酯会直接增加肾脏负担，导致肾功能受损。

　　5.肺脏：肺功能减退，慢阻肺，睡眠呼吸暂停综合征。

　　6.胰腺：胰岛素抵抗→糖尿病。肥胖男性患糖尿病的概率比体重正常者高7倍，而女性更是高达12倍。

　　7.卵巢：月经不调，多囊卵巢，不孕不育。

　　8.骨关节：关节压力大→骨关节炎。

　　9.简直了：高血压、高血脂、痛风、胆结石、胃食管反流病、男性性功能减退……都是肥胖惹的祸……

　　同样是肥胖，但部分人经过化验检查未伴有明显的代谢异常，因此被称为代谢健康型肥胖（MHO）。

　　但是，“健康的胖子”真的可以高枕无忧吗？

　　大量研究表明，MHO并不是一种稳定状态，它只是肥胖进程中的一个短暂过渡时期。

　　所谓的“健康肥胖”并不存在。与代谢健康的瘦人相比，MHO人群罹患心脑血管疾病、心衰、2型糖尿病的风险、心血管事件发生率和全因死亡率仍然明显更高。

　　健康抗疫，科学生活，我们与您一路同行。

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305医院健康科普团队

撰稿：刘丽丽、王 彤

审校：王 彤