<p> 唇是构音系统的组成部分之一。它位于口腔的前端，围绕口裂的肌肉和从口周围向口裂集中的肌肉错综复杂，这些肌肉称为颜面肌，主要由面神经支配。与构音相关的运动是双唇的开闭和突唇。最直观发音可见双唇音【b】【p】【m】。我们可参考口唇部及相关肌肉的运动功能并结合患者的实际情况制定更为切实有效的治疗方案。</p> <p> 口唇部的肌肉主要包括口轮匝肌、唇横肌、唇角肌、唇直肌、平行肌等。口轮匝肌对维持唇的动态功能至关重要，它位于口裂周围的口唇内，为椭圆形的环行扁肌，上至外鼻，下至颏结节的上方。口轮匝肌并不是独立的肌肉，而是由数条其他的脸部肌肉纤维附着在它的上面，这些肌肉会移动它们所附着部位的皮肤。其中，提肌附着在上唇周围，并且将它举起，坠下肌则附着在下唇周围，并使它下坠。提肌包括上唇方肌、犬齿肌、颧大肌、颧小肌以及笑肌，坠下肌包括口三角肌、下唇方肌、颏肌。所有至口周围的肌肉皆交错编织于口轮匝肌内。收缩时可使口裂紧闭（努嘴、吹口哨），若与颊肌共同收缩，可作吸吮动作。</p><p> 口轮匝肌在收缩期间，它使分开的嘴唇关闭，并使唇部皱缩。拮抗这种闭合运动的三组唇外肌：唇横肌将嘴角向两侧外拉，将唇部抵在牙背上；唇角肌将上唇上提，将下唇向下方牵拉；唇直肌使嘴角收缩，最后，平行肌将嘴角向两侧拉开。这些肌肉的功能是使唇部产生运动，改变唇部的形状和大小至理想水平。如双唇音[b]，它是上唇与下唇解除阻碍后发出的一种辅音。发音时唇先收紧，力量集中在双唇的中央，软腭抬起，气流从口腔出来，唇张开，完成发音。由此可见唇在构音中的重要性。</p><p> 下面我们将按照唇的运动方式为大家简要介绍一下唇部及相关肌肉的训练方法：</p><p>1、唇的各个方向的运动：1）让患者做嘟嘴训练，或类似于发“u”音的运动；2）让患者做露牙训练，类似于发“i ”音的运动；3）让患者做圆唇的运动，类似于发“a”音的运动；4）双唇紧闭，发“ba”音的运动。</p><p>2、唇抗阻力量训练：压舌板抗阻训练，将压舌板放在双唇间，做向外拉压舌板的同时，患者用力抿住双唇做对抗运动，当一侧唇无力时，则将压舌板放在唇的一边进行抗阻运动。</p><p>3、唇运动控制训练：让患者快递交替做嘟嘴和露牙齿的动作，快速交替做缩唇和闭唇的动作。</p><p>4、提高唇肌肉力量的训练：1）用小冰块快速刺激双唇；2）手指轻扣唇周；3）让患者闭唇时给予患者最大阻力，维持数秒。</p><p><br></p> <p>陕西省中医医院医院针灸康复门诊现有医师及治疗师14名，临床中我们擅长运用中医康复辩证施治与现代康复辨构论治相融合的诊疗思路，对患者进行个体化评估与治疗。特色技术：针灸、中药涂擦、中药熏针、小针刀、穴位埋线等中医康复技术；运动疗法、作业疗法、言语吞咽康复、产后康复、面部功能训练、新Bobath概念疗法、关节松动术、神经松动术、肌骨筋膜松解术、内脏筋膜松动术、肌肉能力激活术、呼吸导引技术、冲击波疼痛治疗技术等现代康复技术。</p> <p>陕西省中医医院针灸康复门诊</p>