封闭到底可以保多久？永州市第一人民医院骨科 胡斌

永州市第一人民医院骨科胡医师

天气变化，慢性疼痛的病人大量增加，许多肩周炎，跟痛征，腰肌劳损，骨关节炎等患者来看病时问我，胡医生，你让我打封闭，封闭到底可不可以打？打了可以保多久？每次面对这样的问题我总会解释许久，如今是时候揭开“封闭”这个治疗方法的神秘面纱了。

封闭是骨科非常常见的一种治疗方法，它的主要成分是：麻醉药利多卡因及激素类药物如曲安奈得及维生素B12等。封闭是局部用药，精准，效果理想，且副作用非常少的一种治疗方法。对，只是一种治疗方法而已，不是神药，也不是毒药，仅仅只是一种治疗方法。

但封闭毕竟是有激素成分，反复不正规的使用也可以造成一些损伤。比如说：肌腱粘粘，自发性断裂，注射部位感染等等。请大家一定要把前提看好了：反复不正规的注射。大白话就是：只要规范使用，这些并发症还是非常非常少的。但是它只是一种治疗方法，不是神药。一打就好，一用就痊愈，也不等同于修个机械，保证你用多久。具体病情，要具体分析。

封闭，需要配合功能锻炼，理疗，及其他止痛或活血的药物才可以达到最大疗效。但只要病因还在，复发不过是早晚的事，如：骨关节炎，应为是退变，什么是退变？就是年龄大了，身体没有年轻时好，车子开久了，没有新车好用了。但封闭，功能锻炼，理疗如同保养，可以让你更舒服，可以提高生活质量，但确实不能返老还童。那是不是就是这样子：打了好一下，等下又痛了。不，不，不。你们理解错了，感冒吃药好了，下次着凉还是会感冒，这个容易理解吧，疼痛也一样，比如你坐姿不对，经常一个动作不停的重复，不合理的运动，那么慢性劳损所致的疼痛就会反复发作，所以良好的习惯非常重要。

归纳一下：封闭不过是骨科或是疼痛科医生治疗慢性疼痛的一种治疗方法而已，不神奇，也不神秘，它简单，有效。如再配合局部理疗，口服止痛药物及功能锻炼，改变不良生活习惯，它的效果还是非常理想的。治病的关键是医生的诊断。诊断明确是个什么情况？就是诊断是慢性疾病：筋膜炎，肌腱炎，韧带炎等等。通过局部使用药物可以减轻局部炎症反应，改善局部血液循环，达到改善局部症状的目的。常见疾病如：肩周炎，颈椎病，腰椎间盘突出，肱骨内、外髁炎，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，屈肌腱腱鞘炎，梨状肌综合征，膝关节骨关节炎，跟痛征等等。

关注我，下次可以给大家普及什么是：功能锻炼，什么是运动处方。