极外侧腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出的一个少见的类型，发生比例文献报道在4.1%-10%。本人在临床工作中，发现其实比例高于10%，之所以报道比例较少，很多是被漏诊漏治。 我们来看这位患者，他尽管疼痛剧烈，一般镇痛针都无效，但在入我院治疗之前已经去过二家医院，核磁共振影像上确报道“未见异常” 大部分医生都把目光注意在椎管部位，这样就很轻易得出一个“没有异常”的错误结论。而极外侧椎间盘突出确不在这个区域，所以常常出现漏诊。 局部椎间孔镜下准备手术。 本例患者在探查行走根后将管道旋转朝向出口根方向，在出口根下方发现被大块髓核压迫，这里才是患者剧烈疼痛的原因。 术中将大块髓核取出。 同时，将上关节突部位，椎间孔狭窄处用骨刀作扩大成形，使出口根更加松驰。 结束手术前，行走根和出口根完全减压，患者症状完全消失。 术中取出的大块髓核 术后患者症状完全消失，带着微笑术后二天痊愈出院。