<p>附件4</p><p>泉州市中小学生校外艺术学习登记表（2019-2020学年 上 学期 ）</p><p>学校： 丰泽第五实验小学 二 年级 四 班 学生姓名： </p><p>序号</p><p>校外学习内容</p><p>时间</p><p>地点</p><p>活动名称</p><p>活动组织机构</p><p>活动内容</p><p>备注</p><p>1</p><p>参与学习传承优秀民族民间艺术活动</p><p>2019.10.3</p><p>崇武古城</p><p>惠安女歌舞秀</p><p>家长自行带孩子参观</p><p>参观民间传统艺术表演</p><p>2</p><p>参与校外美育实践基地艺术活动</p><p>2019.105</p><p>闽台缘博物馆</p><p>参观闽台缘博物馆</p><p>家长自行带孩子参观</p><p>了解闽台历史文化</p><p>3</p><p>参与社区、乡村文化艺术活动</p><p>2019.10.18</p><p>泰禾广场</p><p>梦里的心公益汇演</p><p>家长自行带孩子参观</p><p>文艺活动</p><p>4</p><p>欣赏（参观）高雅文艺演出（展览）</p><p>2019.12.31</p><p>万达广场</p><p>跨年晚会</p><p>家长自行带孩子欣赏</p><p>欣赏文艺演出</p><p>5</p><p>参加由学校组织的校外艺术实践活动</p><p>2019.9.20</p><p>马甲动物园</p><p>写真</p><p>丰泽第五实验小学</p><p>学生自主写真</p><p>家长评价（用文字表述，证明学生参加校外学习活动事实）</p><p>了解闽台历史文化，欣赏文艺演出，使孩子了解历史，热爱艺术</p><p>教师评价（满分10分）</p><p>填表说明：</p><p>1.由学生（家长）自行填报校外学习情况，每学期可填写参加活动实践内容，并提供证明资料（可以是活动现场习作、照片、心得体会文章或学习证书等）。</p><p>2.优秀民族民间艺术特指各级非物质文化遗产名录中的项目。</p><p>3.泉州市省级校外美育实践基地：闽台缘博物馆、福建省梨园戏传承中心、泉州市提线木偶戏传承保护中心、泉州市高甲戏传承中心、泉州市非物质文化遗产保护中心、泉州市南音传承中心、鲤城区泉州南音研究社、泉港北管传承保护中心、石狮市青少年学生校外活动中心、晋江市博物馆、南安市南音协会南音传习所、小岞美术馆、永春余光中文学馆、德化县青少年学生校外活动中心、泉州台商投资区青少年校外活动中心。</p><p>活动图片（美术相关的至少2张，音乐有关的至少2张）：</p>