血管上的芭蕾，记丹江口市第一医院神经外科颈内动脉瘤夹闭术

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 2020年11月1日上午，58岁的付师傅于家中突发剧烈头痛，被送至丹江口市第一人民医院，在急诊行头部CT检查显示为蛛网膜下腔出血。神经外科值班医生任悦急诊会诊，进一步检查明确病情。

头颅脑血管成像结果成功的显示了动脉瘤的位置和形态：颈内动脉瘤，大小约5.8*9.0mm。

 动脉瘤，不是肿瘤，非常可怕。通俗点讲，就是颅内动脉血管壁上某个薄弱点在川流不息的血流冲击下，形成的一个局限性的、球样的突起。它具有高致死性、致残性的特点。大宗统计显示10%在院前死亡，25%在发病24小时内死亡，40%在发病后3个月内死亡。且一个不定时的炸弹埋在脑内，随时可能再次破裂，导致颅内再发大出血，回天乏术。

 凡事预则立不预则废！病情紧急！相关情况告知家属，家属选择由我院为患者行开颅颈内动脉瘤夹闭术。刚从武汉学习归来还未放下行李的神经外科周锋主任，连同任悦主治医师，连夜成立手术小组，商讨手术方案。

凌晨的丹江口市伸手不见五指，凌晨的手术室确是灯火通明，凌晨的手术台更是没有硝烟的战场。显微镜下，周锋主任注意力高度集中，视野游走在大脑血管丛生的外侧裂及前交通动脉复合体，分离过程十分艰辛，不亚于电视上拆弹专家剪断炸弹上红蓝导线的惊险程度。为了避免任何一根血管受到损伤，周锋主任凭借丰富经验和娴熟技术，有条不紊的进行暴露血管瘤，阻断供血血管，切除血管瘤，历时5个小时，手术成功！付叔叔颅内的“炸弹”被顺利排出。

一个小时后患者全麻苏醒，神志清楚，四肢活动自如，言语流利，生命体征正常……此时，术后持续守护观察重症患者术后的手术团队也如释重负，笑容洋溢在每个人的脸上，对于他们来讲这只是无数个日日夜夜工作的一个缩影，但对于每个病人来说却是一次生命的洗礼，更是一个个家庭的幸福...

术后经过我科精心治疗，复查头部CT颅内出血已大部分吸收，头部CTA复查显示颈内动脉瘤完全夹闭，无明显神经系统阳性体征，四肢活动可，已能下床活动。

丹江口市第一医院神经外科团队，随着神经外科的日益发展以及广大患者的需要，也时时刻刻与时俱进，现阶段可开展的手术包括：脑动脉瘤，脑顶静脉畸形，脑膜瘤，胶质瘤，椎管内肿瘤，三叉神经痛，脑出血脑外伤等。

“身骑白马走三关，手持瘤夹卸弹归”颈内动脉瘤的完美夹闭也代表着我院神经外科在攻克生命禁区的攀登过程中迈出的一步步的坚实的步伐。

最后，关于动脉瘤，请记住以下“军规“

1.只要动脉瘤发生了出血，毫不犹豫，尽早治疗；

2.针对未破裂动脉瘤是否手术治疗通常掌握三个原则：够大（大于3mm），够丑（形态不规则）、够可怕（给病人造成严重的心里压力）

3.诊断了动脉瘤，不愿意接受治疗，可能是一场以生命为代价的豪赌。

“你若性命相托，我必全力以赴”丹江口市第一医院神经外科全体医护人员在未来的日子里将始终如一地竭诚为丹江口市广大颅脑疾患患者保驾护航。