第九届南京鼓楼消化及消化内镜论坛在宁成功举办

南京鼓楼医院消化科

六朝金粉地，金陵帝王州。一年一度的“南京鼓楼消化及消化内镜论坛”已经办到了第九届，每年都吸引国内外专家济济一堂，共享学术盛宴。2020.11.20-2020.11.22，第九届南京鼓楼消化及消化内镜论坛在南京紫金山庄会议中心成功举办。

与既往不同的是，庚子年春，一场突如其来的疫情打破了我们过去如常的生活，也改变了我们学术交流的方式。本次会议采取线上线下共同进行的会议形式，反而更加碰撞出不一样的火花。像列车经过黑暗的隧道，我们遇到的艰难时刻，也终会突破重围迎来生机。乌云遮不住升起的太阳，疫情也挡不住我们学术交流的热情。

大会开幕式由大会执行主席、南京鼓楼医院副院长、中华医学会消化内镜分会副主任委员、消化科主任邹晓平教授主持。南京鼓楼医院穆耕林党委书记、首都医科大学附属北京友谊医院院长张澍田教授现场致欢迎辞。中国工程院院士，全国著名消化病学和消化内镜学专家、海军军医大学第一附属医院消化科主任李兆申教授以及中华医学会消化内镜分会主任委员、解放军总医院消化科主任令狐恩强教授均通过网络以视频的方式线上致欢迎辞。

大会执行主席、南京鼓楼医院副院长、消化科主任邹晓平教授 南京鼓楼医院穆耕林党委书记 首都医科大学附属北京友谊医院院长张澍田教授 中国工程院院士，全国著名消化病学和消化内镜学专家、海军军医大学第一附属医院消化科主任李兆申教授 中华医学会消化内镜分会主任委员、解放军总医院消化科主任令狐恩强教授 本次学术盛宴采取线上线下共同进行的会议形式。参会专家245名，线下230名，线上15名，线下参会代表380人，线上浏览量逾20余万人次。会议报告110余场次，手术演示35台次。会议内容丰富，涉及消化及消化内镜多个领域以及MDT合作，为我们献上了一场精彩的学术盛宴。 精心设计、层次分明、干货满满的大会日程

　　 主会场主题发言

李兆申院士带来他的录屏讲座《如何成为一名合格、优秀的消化内镜临床医师》 张澍田教授分享了他对于《努力使自己的消化内镜操作越来越规范》的经验 令狐恩强教授录屏讲授《消化内镜术中出血及固有肌层损伤度分级》 中国期刊协会副会长、中国科技期刊编辑学会副理事长、特聘教授游苏宁教授则为大家带来《警惕科技巨头对我们的威胁》的主题讲座

中华医学会消化内镜学分会候任主任委员、中国医师协会超声内镜专家委员会主任委员金震东教授通过录屏讲述《消化EUS年度进展》

主题讲座主持人：麻树人教授、徐肇敏教授、年卫东教授 德高望重的消化专家、前辈，95岁高龄的张志宏教授也亲临现场 问候和祝福

早癌分会场

王雯教授和邓万银教授共同主持早癌会场11-21上午的专题讲座，陈立平教授和孔诚教授分别带来了《新冠肺炎期间和常态化防控状况下消化内镜中心的防范策略-来自武汉大学中南医院的经验》、《食管SM1癌ESD术后放化疗对患者的长期预后影响》的主题演讲。王贵齐教授则在线上实时分享了《食管癌筛查早诊早治的质量控制》的演讲。

11-21下午第一阶段的演讲由冯志杰教授主持，盛剑秋教授分享了《结直肠凹陷性病变诊断进展》，于红刚教授讲解了《AI在早期胃癌诊断中的应用进展》。

11-21下午第二阶段报告则由刘晓岗教授和黄锦教授共同主持，邹晓平教授分享了《早期胃癌的再认识》的主题报告，周平红教授则分享了《胃间质瘤内镜治疗策略》的相关进展。

第三阶段的报告则由杨红梅教授和张秀华教授共同主持。徐桂芳教授带来《早期乳头状胃癌与分化型管状腺癌ESD治疗的疗效对比》，柴宁莉教授通过录播带来《食管表浅癌ESD术后狭窄的预防策略》的主题报告。

11-22的早癌会场依旧干货满满，座无虚席。上午第一阶段报告由赵晓晏教授和胡炳德教授共同主持，刘思德教授通过录播带来《从腺瘤到癌转移--大肠癌研究历程回顾》，刘志国教授则分享了《混合性早期胃癌的内镜治疗决策》。

第二阶段的报告则由王亚民教授和欧希龙教授共同主持。徐美东教授通过录屏带来了《食管固有肌层平滑肌瘤的内镜治疗策略》，龚伟教授则分享了《近肛门直肠早癌的内镜治疗策略》。

报告后还有新颖有趣的早癌病例讨论环节。病例讨论由占强教授、朱宏教授、于莲珍教授、王晓燕教授和唐涌进教授作为主持，凌亭生教授、邓彬教授和肖君教授作为讨论嘉宾共同推进。四位年轻的早癌医生陈敏医生、孙小雅医生、李亚其医生和丁希伟医生依次带来了病例分享。年轻医生提出自己的理解和困惑，由现场的大咖们点评、提问和讨论，现场气氛热烈，与会同道们积极参与，收获满满！

胆胰分会场

为期一天半的胆胰分会场，有胰腺内外科医生、胰腺疾病内镜专家、肿瘤学专家共聚一堂，多学科之间激烈碰撞，为我们献上了一场精彩的学术盛宴。

11-21上半场由刘俊教授，陈进忠、杨斌、刘鹏飞教授主持。4位讲者就“胆道疾病”为聚焦点，发表了不同方向的主题演讲。来自芝加哥医科大学内镜研究和治疗中心的Siddiqui博士，采取录播的形式和大家交流，以讲题“胆管癌内镜引流”讲述了临床上一些经典病例，并分享了手术成功的经验，提出了一些宝贵的建议。海军军医大学东方肝胆外科医院的胡冰教授带来了《不可切除的肝门部胆管癌内镜引流和内镜诊疗的策略和进展》演讲。南京鼓楼医院消化科王雷教授发表了《 EUS-BD在胃改道术后胆管良恶性疾病中的应用进展》主题演讲。南京医科大学第二附属医院的缪林教授，向大家介绍了《小肠镜辅助的ERCP在胃改道术后胆管疾病中的应用》。

11-21下半场由周国雄、崔毅、郭强、李莉、张维教授主持。5位讲者就“胰腺疾病”为聚焦点，发表了不同方向的主题演讲。本次大会执行主席邹晓平教授发表了《胰瘘的内镜治疗》演讲，海军军医大学第一附属医院的消化科徐灿教授发表了《基于囊液分析的胰腺囊性病变分层诊断—现在和未来》主题演讲。随后南京鼓楼医院三位讲者以“胰腺癌”为中心，就各自的擅长领域，发表了相关演讲。消化科吕瑛教授演讲了《胰腺癌围转化期内镜的价值》，肿瘤科杜娟教授演讲了《胰腺癌的新辅助治疗现状、问题和对策》，消化科张舒医生发表了《胰腺癌EUS的新时代-从影像学到分子病理学诊断》的主题演讲。

11-22胆胰会场首先由徐雷鸣教授主持，北京友谊医院冀明教授发表了《ERCP困难插管的策略》的演讲，广西医科大学第一附属医院覃山羽发表了《胰腺囊性肿瘤内镜下治疗进展》的演讲，西京医院消化科潘阳林发表了 《ERCP术后胰腺炎的药物预防进展》的演讲。随后王祥及徐岷教授主持了以“慢性胰腺炎”为主题的胰腺内外科医生的不同观点演讲，王洛伟教授带来了《慢性胰腺炎的内镜治疗进展》的演讲，王志伟教授带来了《慢性胰腺炎的外科应对》的演讲。徐正元，何亚龙，庄耘教授主持了最后一个阶段的演讲，南京鼓楼医院刘明东教授发表了《重症急性胰腺炎包裹性坏死内镜清创的长期预后》主题演讲，南京鼓楼医院仇毓东教授发表了《胰腺癌新辅助和转化治疗----鼓楼医院MDT经验分享》主题演讲，最后来自南京医科大学第一附属医院胰腺中心的黄东亚教授，以《重症急性胰腺炎（SAP）的外科治疗》演讲为胆胰会场讲演划上圆满的句号。

IBD分会场

11月21日下午，IBD大家族再一次相聚南京鼓楼。首先，来自鼓楼医院的张晓琦主任为大家做IBD分会场的开场致辞，欢迎各位专家到来。
第一节的三位讲者，因为疫情原因并未能来到现场，但都发来了讲课的录播视频，分享内容供大家学术交流。第一位讲者是上海仁济医院的冉志华教授，他讲课的题目是：“组织学愈合：UC达标治理的新目标”。鼓楼医院的陈隆典主任进行点评，并提出UC组织学愈合标准的相关问题，与其他专家热烈讨论。第二位讲者是来自上海第十人民医院的刘占举教授，他所带领的研究团队在IBD基础研究领域做了许多杰出工作，其就“如何选择最佳的生物制剂治疗IBD”的话题结合自己的研究成果进行了汇报。第一节最后一位讲者北京协和医院的杨红教授，为大家做了一场“IBD合并神经系统疾病”主题演讲，干货满满。场下的主持人南京医科大学第一附属医院的张红杰教授及安徽医科大学第一附属医院的胡乃中教授均表示内容前沿，与大家进行了热烈探讨。
第二节的三位讲者均是IBD领域的女神们，她们分别是来自上海瑞金医院的顾于蓓教授、西京消化病医院的梁洁教授及南京鼓楼医院的张晓琦教授。她们分别从肠道淋巴瘤、IBD机会感染、生物制剂等话题进行了主题汇报，内容丰富，给大家带来了非常宝贵的临床经验分享。
最后一节是由四位讲者为我们带来的病例分享。讲者分别是上海瑞金医院的张天宇医生、安徽医科大学第一附属医院的韩玮教授、南京医科大学第一附属医院的焦春花教授及南京鼓楼医院的彭春艳教授。他们将各自遇到的疑难病例与大家分享，展现了优秀的临床诊疗思维。苏州大学附属第一医院的朱兰香教授、苏州大学附属第二医院的唐文教授、江苏大学附属医院的吴莺教授及常州市第一人民医院的王枚教授对病例都提出了自己的看法及建议，共同探讨疑难病例的诊治，讨论十分热烈。在场的点评专家还有病理学家南京鼓楼医院的孙琦教授、影像学家南京鼓楼医院的何健教授及东部战区总医院的龚剑峰教授，他们也分别从病理、影像及外科的角度提出了自己的见解，均为各例病例带来了十分有用的建议。

肝病及介入分会场

本次的肝病分会场依旧是大咖云集，教授们精彩的演讲授课让我们获益匪浅。诸葛宇征教授的精彩致辞为教授们精彩的演讲拉开了序幕。首先，南京大学医学院附属鼓楼医院吴超副院长给我们介绍了在疫情期间他们的团队所做的工作，并给我们带来了COVID-19与肝脏损伤相关的最新研究进展。接着，南方医院感染内科、肝病中心主任陈金军教授给我们带来了题为“以临床研究引领肝病学科群发展-南方医院肝病中心经验”的精彩报告，介绍了他们以临床研究为引导的学科群发展和人才成长的有效路径。借此良机我们在会前一天还进行了基于前瞻性研究的学术研讨会。会上，来自南方医院的陈金军教授团队听取了诸葛宇征教授团队关于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者TIPS治疗支架直径选择、吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征抗凝治疗以及基于肝静脉压力梯度测定的一系列相关前瞻性临床研究方案及进程，就相关临床问题进行了深入的讨论，提出了宝贵的建议。双方团队在讨论中还碰撞出新的火花，为未来合作研究提供了基础。正如茅益民教授演讲中提到的，当前的临床实践中都会提出各种临床问题，而我们需要通过高质量的临床研究去获得数据，从而回答临床问题。这为我们在思考临床研究和医疗决策的关系时提供了思路。此后，山东省立医院消化科主任张春清教授结合多年的临床经验给我们分享了布加综合征介入治疗，从基础到临床讲解得十分透彻。江苏省人民医院感染病科主任李军教授带来了“HCV治疗获得SVR后的长期管理”的演讲，深入浅出，使我们获益良多。随后温州医科大学附属第一医院消化科主任吴伟教授给我们带来的“超声导向下经皮经肝门静脉穿刺直接测压技术在门静脉高压中的应用”，为临床实践提供了很好的启发和指导。此外，四川大学华西医院消化科主任吴浩教授、南方医院感染内科李晖教授及深圳大学总医院消化科主任代忠明教授均作了精彩报告，结合了生动的病例为我们介绍了血管微创技术在消化疑难重症诊治中的临床应用，展现了高超的临床技术及创新的精神。最后，张明主任以详实完整的病例讲解了肝脏血管瘘相关性疾病，让我们对血管瘘相关疾病有了更深刻的认识。短短的一上午的视听盛宴令人意犹未尽，至此，肝病与介入分会场完美落幕！

　　小肠与胶囊内镜分会场

一夜入冬的寒风并不能阻挡小肠与胶囊内镜会场学习的热情，所有参会的嘉宾、参会代表早早到达紫金山庄会见厅，在王雷主任、戈之铮教授热情洋溢的致辞后，围绕小肠内镜技术的学术活动拉开了序幕。
开场讲者戈之铮教授介绍了小肠内镜临床应用的经验分享，来自仁济医院的精彩病历与宝贵经验，引发我们有关术前肠道准备、术中进镜深度评估以及术后处理等问题的深入思考。仁济医院通过大量临床实践，精心设计前瞻性研究，发表成果多次被国际重要指南收录，对我们的启发是未知领域同时也是大有可为之处。廖专教授为我们带来了胶囊内镜临床应用与研究进展，从最早的M2A胶囊内镜到现在的磁巡航NAVI Cam内镜，实现了真正舒适无痛苦的内镜检查，为将来的研究引领方向。来自空军总医院的李白容医生和来自南方医科大学的乔伟光医生为我们分享了小肠疾病的内镜诊疗进展，空军总医院对救治凶险复杂的不明原因小肠出血有丰富的经验，将小肠镜、胶囊内镜与术中内镜等多重手段灵活运用，提高诊治疗效。东道主南京鼓楼医院的张以洋教授向我们介绍了小肠克罗恩病伴狭窄的内镜诊治，切开、扩张等内镜技术的应用，为CD患者延缓了手术时间，尽可能的减少手术带来的生活质量下降。云南省第一人民医院的万苹教授和黑龙江省医院的孙晓梅教授分别为我们介绍了小肠肿瘤的内镜表现和小肠出血的内镜诊治，为我们临床工作中遇到罕见复杂和疑难的情况做出了具体指导。长征医院施斌教授则带来了肠梗阻导管在小肠梗阻中的应用，带有前后双气囊的减压引流导管，为肿瘤梗阻患者极大提高了生活质量，也是除肠道支架外的另一种选择。疑难少见病例分享共有4位医生给我们带来了精彩的病例，组织胞浆菌导致的小肠感染性疾病、小肠淋巴瘤、血管纤维肿瘤引起的小肠出血等等，体现了各个医院的诊疗水平。

动力疾病分会场

11月21日下午，紫金山庄虎踞厅动力分会场迎来了中国消化动力界的著名专家、学者，围绕胃肠动力最新研究动态，通过11个专题演讲，共同探讨该领域的热点问题。上半场围绕反流症状相关疾病的检测、诊断展开讨论，给我们展示了最新诊治进展，下半场主要探讨肠道动力障碍性疾病如便秘、IBS，专家们结合临床经验，不仅全面介绍了治疗策略，而且提出了新颖的研究思路。更为难得是消化生理学教授，用大量基础研究结果，深入浅出地阐述了胃肠动力障碍性疾病“脑肠互动”的科学性和相关治疗的可行性，给我们打开了新的视角，让大家受益匪浅。动力分会场的各位学术大家的精彩演讲展示了学术思想，在相聚的交流中碰撞学术火花，临床与基础研究的结合，让本次会议精彩纷呈！

现场操作精彩瞬间

Hp和微生态分会场

当今消化道热门话题幽门螺杆菌感染与治疗、肠道微生态以及消化道神经内分泌肿瘤的诊治在龙蟠厅如期而至。省内外数位消化科大咖从不同视角给大家展开了一场学术盛宴。

首先是由因疫情影响不能到现场的李景南教授网上给大家介绍了胃肠胰神经内分泌肿瘤循环标志物。胃肠胰神经内分泌肿瘤循环标记物不仅包含非特异性循环标记物，即通用标记物铬粒素A、B，神经元特异性烯醇化酶、胰抑素，胰多肽，肿瘤标记物和降钙素原，此外还包含特异性循环标记物，当然也不能缺少了现代的新秀如循环肿瘤细胞和miRNA在神经内分泌肿瘤诊断的作用。不同的标记物不仅对于疾病诊断有价值，而且对于疾病的预后，不同的肿瘤标记物之间同时有协同作用。

来自华中科技大同济医学院附属协和医院年轻有为的蔺蓉教授给大家讲解了关于胃神经内分泌肿瘤的诊疗现状，并系统阐述了胃神经内分泌肿瘤的分类，发病机制及内镜下诊疗。

紧接着南京医科大学第一附属医院汤琪云教授首先给大家规范讲解类癌和神经内分泌肿瘤及神经内分泌癌之间区别，规范了疾病术语，并跟大家介绍了如何规范的进行胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜诊治，强调了在手术前充分评估病变的功能以及是否已发生胃肠道外的转移。

消化道神经内分泌肿瘤的内镜治疗仅仅是一方面，只适用于临床的部分患者，在临床上还有大量的患者可能错过了内镜或者外科手术治疗的时机，这类患者对于临床医师来说是一种挑战。中山大学附属第一医院消化科陈洁教授利用短短的20分钟时间更是给大家精彩的分享了关于消化道神经内分泌肿瘤的内科治疗，包括生物治疗，分子靶向治疗，化疗以及特殊激素阻断剂，其首要目标是控制功能性神经内分泌肿瘤激素过量导致的相关症状或者并发症，其次是控制肿瘤的生长，最后跟大家分享了关于进展期胃肠胰神经内分泌肿瘤抗肿瘤生长药物治疗选择策略。

紧接着是苏州大学附属第一医院的陈卫昌教授介绍了肠道微生态和消化道肿瘤的临床治疗。陈教授首先给大家介绍了胃肠道微生物的复杂性和多样性，紧接了引用国内外大量的临床研究给大家证实了胃肠道微生态失衡与消化道疾病，尤其是消化道肿瘤发生的相关性，并给大家讲解了新颖的粪菌移植技术在多种疾病治疗中的作用，同时也对胃肠道微生态的研究提出了更高的展望。

结直肠癌一直是威胁人类健康的主要的肿瘤之一，而结直肠癌的治疗重在预防，患者可以通过肠镜筛查做到早期发现、早期诊断及治疗。来自上海交通大学附属仁济医院消化内科的房静远教授给我们分享了如何预防大肠的发生，他主要从NSAIDs和COX2抑制剂、叶酸、钙剂和维生素D、二甲双胍、调节肠道菌群、小檗碱等六个方面一一跟大家做了阐述，并重点讲述了由其发起的利用小檗碱预防大肠癌的多中心结果，证实了小檗碱确实可以起到预防结肠腺瘤发生的作用，从而降低了大肠癌的发生。

由于幽门螺杆菌（HP）的感染导致胃粘膜慢性炎，引起胃粘膜发生萎缩、引起肠上皮化生，进而引起胃粘膜上皮性肿瘤的发生，因此1996年HP被定为I类致癌物，从而也引起了消化科医生的重视，但由于细菌耐药性的存在，根除HP在临床上是一个比较棘手的问题。在HP研究方面作出很多工作的南京市第一医院的张振玉教授给大家详细介绍了根除HP方案的变迁，利用大量的临床经验展示了各种根除方案的优缺点，以及出现耐药后如何更合理选择用药。

2020年全球收到了新冠肺炎的重创，给人类健康带来了很大威胁，新形势下，来自中国人民解放军东部战区总医院的汪芳裕教授结合当前形势跟大家介绍了胃肠道微生态与黏液、黏膜屏障的相关研究，并阐述了COVID-19感染后可引起胃肠道微生态紊乱从而引起消化道症状。

最后，由山东大学齐鲁医院的左秀丽教授利用网络直播平台为大家讲述了肠道微生态与炎症性肠病之间的关系。随着肠道菌群及微生态的发现，其与各种疾病尤其是胃肠道疾病之间的关系逐渐被临床医生重视。左教授跟大家系统阐述了炎症性肠病患者所发生的肠道微生态失衡情况，并阐述了利用粪菌移植治疗炎症性疾病的新技术。

护理分会场

2012年第一届开办的消化及消化内镜论坛以来，这里已不仅仅是一个学习交流的平台，更成为南京鼓楼医院消化科的品牌。在院领导的支持下，我们利用现代信息技术和网络平台，促进学科建设发展，强化学术引领，这次护理分会场包含了亚专科护理发展与建设、人文护理、护理质量管理、临床应急预案与处理等专题报告。虽报名现场火热，会务老师严格把控，落实疫情常态化。护理是一门独立学科，拥有广阔前景，每一次的积累，都是为了更好的成长，我们是患者身边最直接的照顾者，能够将每次所学知识和手段运用到患者身上，让病患获益，践行平凡人在平凡岗位作不平凡之事。此次会议不仅干货满满，且汇聚省内护理人员、护理管理者、以及省外优秀护理同仁，共同搭建学术探讨平台，制定更符当下的护理制度与流程，推动护理质量管理持续化。在紧跟医疗脚步的同时，清楚定位亚专科护理发展方向，对标聚焦，提升护理人员专业水平，共同坚定不移走向美好未来。

闭幕结语

为期两天的第九届鼓楼消化及消化内镜论坛圆满落幕。海内外消化人线上及线下共聚鼓楼，对消化系统全领域热点话题展开热烈讨论，囊括消化领域最新进展。

难说再见，让我们明年鼓楼再相聚！

王雷教授主持闭幕式