奇迹———心脏停跳40分钟,居然治愈了

怒江州人民医院心血管内科

<p>2020年11月,怒江进入初冬季节,天气微凉。怒江州人民医院心血管内分泌科的护士站前充满了欢声笑语,给人春意盎然的感觉。原来是患者王先生出院后,他和家属对在我院的诊疗过程感谢万分,特意给我们科里送上了一面暖心的锦旗,上面书写着“医者仁心,恩重如山”。</p> <p>  2020年10月26日18:30左右,当辛苦的忙活了一整天的医生和护士们准备下班回家的时候,回家途中,我院胸痛中心微信群里突然发来消息,患者16时左右在家中突发胸痛,当即由家人送至我院急诊,急诊按胸痛流程迅速给予处理,马上给予心电图等处理。</p> <p>  我院心血管介入专家陈国伟结合患者胸痛症状及心电图,考虑为“急性心肌梗死”,告知病情危重,马上通知相关人员一键启动,我科科主任杨禄辉还没回到家,马上就折返回医院,值班医生王亚婷也立即赶往急诊科查看患者,在和家属接谈过程中,患者突发心室颤动、很快出现心跳呼吸停止,意识丧失,血压无法测出。马上给予心肺复苏术、电除颤,各种抢救用药,急诊科值班医生也联系相关科室,进行气管插管开通呼吸道,呼吸机辅助通气等生命支持治疗,经过每分钟约120次,高强度的心脏按压,多个医护人员轮换,汗流浃背,心电监护上一直只见按压波形,患者无自主心跳出现,期间给予了5次电除颤,并且多次对患者家属进行沟通安慰,终于在抢救过程持续约40min后,患者心脏再次重新出现了心跳,生命体征也逐渐趋于平稳,转入重症医学科进一步的评估处理,期间患者出现了应激性溃疡并消化道出血,在充分给予保护胃粘膜和调整抗凝方案及止血治疗新方法后,出血症状得到控制。</p> <p>  在心内科、彩超室、重症医学科多个科室进行沟通评估后,对患者出血风险及手术承受能力进行衡量后,3天后给患者进行心脏造影,进一步确诊了患者急性心梗的诊断,左冠脉的前降支闭塞,弥漫性病变,重度狭窄,进一步心脏介入手术开通了罪犯血管,使得缺血的心肌,得到很好的血液供应,王先生胸痛症状也得到了控制。</p> <p>  手术后,患者症状缓解,在心内科病房进一步进行调理,在评估患者相关风险及身体状态后,管床医生林梅,逐步的让患者加强活动的强度,给予各项指导及心脏康复知识的宣教,患者的活动能力也越来越好,心情也得到了很愉悦的体验。</p><p>“王先生出院了”,他的出院是对我们所有医务工作者最大的鼓舞与激励,一面锦旗,对我们来说,分量非同寻常,这不仅仅是患者及家属对医院医疗技术和优质服务的肯定,也是对我们每一位医护人员点点滴滴辛勤付出的认可和肯定,同时更是对我们以后工作的鞭策,作为医务工作者,我们应该始终践行“不抛弃、不放弃”的理念,始终作为人类能够与死神抗争的强大武器,同时也是对我们胸痛中心建设最大的鼓舞,2年多的努力,我们胸痛中心建设不仅仅是取得国字号的牌子,获得了国家评审的肯定,更重要的是使越来越多胸痛患者得到了实惠,给怒江州人民健康事业添砖加瓦。</p>