<p><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> “到了，到了，到位置了，赶快固定！”</span>伴随着胃镜室科主任姜群英兴奋的话语，在场的医护人员都松了一口气。这是怎么回事呢？</p> <p> 2O2O年11日13日中午12：10分左右，正是医院门诊的下班时间。胃镜室接诊了一位在普外科住院的危重患者。患者XⅩX，女，45岁。主要诊断为：</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">1、肾功能衰竭；</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">2、十二指肠溃疡穿孔；</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">3、糖尿病；</span></p><p> 患者长达4O多天不能正常进食，精神状况极差，多脏器功能衰竭，十二指肠溃疡穿孔。只能靠静脉输液维持治疗，无法满足基本营养供给，鼻饲只能到达胃部，唯一的方法就是在胃镜引导下放置鼻肠营养管于十二指肠降部，直接通过营养管注入营养液维持机体需要。</p> <p> 但病人基本情况太差，操作的难度很大：一是无痛麻醉下，患者无吞咽动作，鼻肠管又是像圆珠笔芯一样细的软管，置入困难，特别在狭窄的咽喉部难以通过；二是患者恶液质状态，清醒状态下很难耐受鼻肠管置入的操作，实施无痛麻醉的风险很大。经过麻醉科副主任医师赵锋的仔细评估，胃镜室的姜群英主任丶普外科柯俊主任和主管医生袁慧霞再三商讨，决定在普通胃镜下引导下植入鼻肠营养管及胃管。与患者及家属沟通后，表示同意。</p> <p> 面对困难，医护人员没有退缩，首先协助患者摆放左侧卧位，姜群英主任为患者做胃镜检查，对鼻肠管及胃管置入通道做了准确判断。然后，医护人员的共冋合作，在胃镜直视下进管，对置管困难部位，姜主任通过胃镜操作部的巧妙调整，在多学科的共同努力下，顺利将鼻肠营养管和胃管置入正确位置。患者配合良好，鼻肠管注水通畅，置管成功。</p> <p> 目前，我院胃镜室已为多例危重及需要长期鼻饲营养病人完成鼻肠营养管置入术，为改善危重病人营养，延长病人生命提供了强有力的支持！</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">镇安县医院胃镜室</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">地址：医技楼3楼</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">咨询电话：0914-5321156</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">制作者：高彩芳 审核者：姜群英</span></p><p><br></p>