预防疾病，防控在先

石岩街道中心幼儿园（石岩湖分园）

随着秋天的到来，早晚温差较大，天气也变得干燥，是各种传染病的高发季节。因此秋冬季流行性疾病的防控工作以及增强孩子体质具有重要意义。现在，让我们一起来了解石岩湖分园的卫生保健工作是如何进行的吧！ 孩子们早已将七步洗手法牢记于心，进园后先洗手再晨检，饭前、便后，活动后都养成勤洗手的好习惯。 保健医生每天严格把控每位幼儿的晨检环节。幼儿在园期间，进行全日健康观察，及时追踪班级每日因病缺勤的幼儿情况并作好记录，高度重视预防传染病工作，加强对幼儿的护理以及对环境卫生的消毒、清洁工作。按照新冠疫情防控要求做好防控工作。 在园晨午晚检时，老师们佩戴口罩和一次性手套。 坚持把常规性和应急性消毒工作作为重点来抓，严格执行幼儿园制定的卫生消毒制度，生活老师每日餐前、餐后做好餐桌消毒，幼儿离园后做好桌椅、玩具、地面等班级消毒工作。 针对疫情防控，我园高度重视，多次开展了全园防控应急预案的演练，并邀请健康副校长来园给教职工开展培训。保健医生根据秋冬季常见传染病开展了相关传染病防控知识的培训理论与实操相结合，不断提高业务知识，确保班级卫生消毒工作的规范开展。 保健医生及保教干事定期进行诺如病毒、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘等传染病的培训。 提供均衡营养的膳食，保证幼儿摄入多种营养物质，满足幼儿生长发育的需要。 户外活动不仅有利于孩子适应自然环境，更是强身健体、减少和预防疾病发生的重要措施。 温馨提示：在家我们可以这样做。 针对呕吐物处理，幼儿园备有专用的呕吐等污物处置包。 处理呕吐物前，保育员应先逐步佩戴好口罩、围裙及一次性手套。 接着，将消毒粉倾倒并覆盖于呕吐物上，用一次性抹布覆盖住以后静置30分钟。 将一次性抹布连同呕吐物由外向里收拢后装入感染性废物包装袋。 随后依次摘除一次性手套、围裙及口罩，一并掷于废物包装袋中。 将废物包装袋打包。 按配比将消毒粉与水混合，并使用消毒水进行地面消毒。 诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，表面无包膜。 诺如病毒具有多个基因型。根据基因结构特征，诺如病毒被为10个基因组（Genogroup，GI‐GVI），其中GI、GII和GIV感染人，GI和GII是引起人类感染性腹泻的两个主要基因组，进一步分成30个以上的基因型。 诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。 诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2‐5天，持续约2‐3周，最长排毒期有报道超过56天。诺如病毒感染剂量为18‐2800个病毒粒子。 诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用10mg/L的高浓度氯离子（处理污水采用的氯离子浓度）可灭活诺如病毒。 诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。 诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。 诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。 诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。 发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。 <ul><li>保持良好的手卫生</li></ul>保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。 <ul><li>注意个人饮食卫生</li></ul>喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。 <ul><li>患病期间居家隔离</li></ul>患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。 <ul><li>做好消毒工作</li></ul>对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。 <ul><li>患病后不要过于担心</li></ul>诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。 酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。