<p>榆林市第一医院绥德院区</p><p>急性脑卒中团队（神经外科，神经内科，介入科，影像科，检验科，心电图室等等）</p><p>卒中救治需要我们团队的每一个人的付出，把握时间节点，才能让患者最大受益，借此感谢团队每一个人的付出。</p> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);">病史介绍</span>：</h1><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">姓名</span>：黄xx</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">性别</span>：女</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">年龄</span>：64岁</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">主诉</span>：言语不利伴右侧肢体活动不能2小时余。</p><p>现病史：患者于入院2小时前下地干活时，自觉头昏，行走不稳，随即出现言语不利，伴右侧肢体活动不灵，伴恶心呕吐，无意识不清，无抽搐。被家人发现后送来我院。门诊给予行CT检查后，以“急性脑梗塞”之诊断收住入院。</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">既往史</span>：存在高血压，糖尿病病史，未规矩服药。</p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">体格检查</span>：体温:36.3℃,脉搏:79次/分,呼吸:26次/分,血压:176/89mmHg。意识模糊，呼唤睁眼，不配合遵嘱活动，刺痛定位，双侧瞳孔等大，直径3.0mm，对光反迟钝。右侧肢体肌力1级。左侧肢体肌力5级。</p><p>我院神经内二科给予静脉溶栓后，症状无明显好转，给予转入我科，急诊行全脑血管造影+头颈部血管闭塞机械取栓血管开通术</p> <h3>影像资料</h3><h3>入院CT：</h3> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">手术材料</span>：</p><p>8F普通动脉鞘</p><p>单弯导管</p><p>8F导引导管</p><p>0.035导丝</p><p>0.014微导丝</p><p>Navien中间导管</p><p>微导管（Raber-27）</p><p>取栓支架：Solitaie 6*30mm</p> <h3><font color="#ed2308">手术</font><font color="#ed2308">过程</font>：</h3> <p>主动脉弓造影显示，双侧椎动脉以远血管未显影，椎基底动脉闭塞。</p> <p>椎基底动脉主要供应小脑，脑干的血液供应，如果患者闭塞血管不能开通，患者必死无疑。</p> <p>给予抽吸+支架取栓，成功开通。</p> <p>给予抽吸后</p> <p>微导管到位</p> <p>释放支架</p> <p>开通</p> <p>术后CT</p> <p>术后核磁</p> <p>术后恢复情况。</p> <p>目前好转出院，出院指导：</p><p>1.监测并控制血压、血糖</p><p>2.拜阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片两联抗血小板聚集</p><p>3.阿托伐他汀降脂，抗动脉硬化治疗</p><p>4.3月后门诊复查。</p> <p>后循环闭塞</p> <p>神经外科电话：0912-5641864</p><p>郝东宁教授：18992273788</p><p>宋彦彬主任：18992273780</p><p>杨建龙主治医师：18992273820</p>