颈部疼痛和脚不得不说的故事

韩若冰

在临床上，我们常会认为引起颈部疼痛、活动受限的原因，主要有椎管狭窄、颈间盘突出、肌肉劳损、血管堵塞以及神经卡压等。但是我们想过没有，这些原因是否真的是造成颈部疼痛的元凶？它们和颈部疼痛都有哪些表现症状呢？今天的文章里，我讲来谈谈造成颈痛的其他原因。

劳累过度引起的颈椎疼，平时在没有较大劳动力工作时，不干重活，突然间有了不得不干的活，就一口气把活干完了，比如说拔草，种花，种菜。都需要弯下身子或蹲下，勾着头干了一整天，累的颈椎不适而引起的疼痛，由于勾头时肌肉过度牵拉颈椎，导致局部出现压迫性炎症，引起颈椎疼痛不适。

职业病引起颈椎疼，最常见的职业病有，缝纫工，白领，流水线电子厂。因为是职业病，当然比干农活种菜的颈椎疼痛要严重，由于长时间处于一个姿势，颈椎骨关节受到长期压迫，长时间能引起颈椎僵硬，甚至骨质增生。

睡眠引起的颈椎疼痛，睡觉也能引起颈椎疼痛，每个人睡姿都不尽相同，有仰卧，侧卧，还有趴着睡等不同睡姿，大部分成年人都爱枕枕头，各种枕头应有尽有，常见的有丝绵枕头，羽绒枕头，荞麦皮枕头，五谷枕头。枕头的选择也很重要，比如丝棉枕头与羽绒枕头，两者娇软，枕着舒服，但对颈椎影响比较大，由于枕头比较柔软，颈椎在晚上长时间处于松软悬空的姿势，没有充分接触到硬物，颈椎支撑头部平衡而受累，早起起床困乏僵硬，还有部分成年人说睡落枕了。推荐：荞麦皮枕头与五谷枕头，因为颈椎在睡觉时充分的到休息，就如伸直手臂，让你扶到了一个可以让颈椎充分休息的小树一样，不再让颈椎悬空，颈椎可以得到充分休息。

颈痛为什么要抬脚后跟？

如果后颈部疼痛是青少年或年轻人，一般与长时间的低头看手机、电脑导致的颈椎曲度改变或反曲引起的颈部肌肉痉挛有一定关系。这样的病人往往伴有颈肩部的疼痛及胳膊、手麻情况，主要与长时间的低头活动导致的颈椎曲度改变有关，压迫神经根。如果是老年人考虑与颈椎的增生、椎间盘突出，压迫神经根有关，这样的病人往往会伴有头疼、头晕及走路足底像踩棉花或踏雪感。出现颈部疼痛以后，青年人行拍片检查。老年人最好型颈椎的CT或磁共振检查，因为拍片只能看骨质，对于椎间盘无法显影。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

我曾经接诊过一名患者，他的颈部疼痛反复发作，我在给他做检查时，发现他下蹲的时候脚后跟会抬起。这个现象引起了我的注意：为什么颈痛的人在下蹲时，脚后跟也会抬起？颈痛和脚后跟有任何关联吗？

这个问题曾经也困扰着我，但当我试着从筋膜链这个角度去看待这个问题时，一切似乎就迎刃而解了。

什么是筋膜链理论？

要问答这个问题，首先我们来了解一下筋膜链理论。

人体总共有639块肌肉，这些肌肉并不是单独存在着的，它们之间有着紧密的联系。曾有一位医学名家打趣地说，人体总共有两块肌肉，前面一块，后面一块。这当然是玩笑之语了，然而，他却在戏言之中说出了与筋膜链理论不谋而合之处。只是相比之下，筋膜链理论更为细致、详尽。

肌筋膜链是什么？

肌筋膜链是肌肉、韧带及相关软组织按照特定的层次和方向，以筋膜直接相连，或以力学形式间接相连，对维持身体姿态和产生运动起着重要作用的连续体。构成同一肌筋膜链的肌肉、筋膜间具有走向连续性、同层性及直接连接或力学连接的特点，其本质就是力线。

筋膜链理论将人体分为七条链，因而这一理论可以更为系统地解释，为何一个部位的受损会牵连到身体的别处的部位。在接下来的内容里，我将借助后表链的理论来说明，为何颈部疼痛会牵扯到脚部？

筋膜之间的互相牵扯

后表链是指从足底筋膜—小腿三头肌—股二头肌短头—腘绳肌—坐骨神经—骶粗隆韧带—竖脊肌—颅顶筋膜的一块肌筋膜链。当其中的任何一块紧张或受损时，都会影响这一条筋膜链。

比如说，当位于足底的足底筋膜紧张时，就会拉紧小腿三头肌、腘绳肌腱进而影响到竖脊肌以及颅顶筋膜，因此会使颈部疼痛。而如果对足底筋膜、小腿三头肌、腘绳肌进行松解时，对颈痛也会相应地起到较好的疗效。在这一点上，这和中医中的“头痛医脚”就有了异曲同工之妙。

此外，还有一个更为一个有趣的现象：你可以邀请一个朋友，让他在膝盖伸直的情况下，弯腰碰脚趾。同时，你可在一旁记录他手指与地面的距离。

你可以在他的一只足底旁放置一个网球，缓慢地滚动这个网球两分钟，同时要确保他的五根脚趾的球状部位以及足跟前端所有范围内都被按到。随后换到另外一只脚，重复上述同样的动作。接着，再让他做弯腰碰脚趾的动作。这时，你也许会看到一个戏剧性的效果。

如果你对此感到很好奇，不妨试一试！