<p>患者，男性，59岁。以“突发胸痛2小时”急诊入院。2小时突发胸骨后闷痛，呈压榨性，向左肩部放射，伴大汗。未引起重视，症状持续不缓解，急诊来我院。查心电图提示：下壁陈旧性心肌梗死，前壁R波递增不良，T波高尖。排除主动脉夹层后，按“ACS”急诊治疗。10分钟后复查心电图提示：新发左束支传导阻滞，Ⅴl一V4导联ST抬高。诊断为：急性ST抬高性心肌梗死（前壁）。张昊主治医师与患者及家人沟通，遂急诊溶栓，溶栓后，患者症状消失，复查心电图前壁ST恢复至基线。考虑溶栓再通。根据胸痛中心建议要求，2一24小时查冠脉造影。20：20溶栓结束，22：30复查造影。张昊主治医师与程川江副主任医师，赵小丽护士长，刘怡护师，杜峥技师联系后，立即启动导管室。22：30分立即行冠脉造影，造影结果示；左主干大致正常，前降支溶栓后再通，残余狭窄约90%，血栓负荷重，第一对角支90%狭窄，回旋支近中段约75%狭窄。右冠100%，前降支给右冠提供侧支。本次罪犯血管为前降支，目前血栓负荷重，TIMI血流3级，三支复杂病变，下台继续抗栓治疗为最佳。7一14天后再复查造影。感想，若没有认真负责的医生，病人右冠脉已经慢性闭塞，前降支若不及时开通后果不堪设想。若沒有担当的医生，病人急诊转诊又浪费时间，病人可能就到不了上级医院就出现生命危险了。时间就是心肌，时间就是生命！特别感谢张昊医生，赵小丽护士长，刘怡护士，杜峥技师，大家为了抢救病人，不顾天黑，顾不上照顾孩子、父母，一个电话飞奔而至，感谢院领导对我们急诊介入的大力支持！感谢心内科所有为病人奉献的医护人员，感谢医院全体职工对心内科的发展及介入的支持！感谢所有支持洛宁县人民医院发展的人民！心内介入任重道远，前方充满风险与未知，但我们为病人一定不会退缩，为能更好的救治病人而无怨无悔！我们是洛宁县人民医院心内科人！</p>