<p>患者，男性，63岁，以“AECOPD II型呼吸衰竭 肺心病 电解质代谢紊乱 低钠血症 低氯血症”收住呼吸内科，患者于昨日8点，血氧饱和度下降，且出现嗜睡请我科医生会诊后，考虑病情危重，转入我科进一步治疗。入科后立即给予无创呼吸机辅助呼吸，无创呼吸机过渡治疗40分钟后，观察患者血氧饱和度上升不明显，且逐渐出现患者意识不清，评估病情后立即行经口气管插管，接呼吸机辅助呼吸，此时测血压64/40mmHg，立即行液体复苏，并行右侧锁骨下中心静脉置管给予血管活性药物维持血压，经上述治疗后患者生命体征趋于平稳。</p> <p>血气分析提示：II型呼吸衰竭 高碳酸血症</p> <p>入院时胸部ct表现</p> <p>副院长赵德仁在一线指导救治，经积极治疗，患者生命体征逐渐趋于平稳</p> <p>镇痛镇静，持续呼吸机辅助呼吸治疗</p> <p>脱机前复查血气提示：二氧化碳分压明显降低，氧合改善</p> <p>今晨充分评估病情后，成功脱机拔管，患者神志清醒，与医生语言交流。</p> <p>继续给予无创呼吸机序贯治疗。</p> <p>该病例的成功救治，离不开院领导的大力支持和全院科室的多学科救治，再次为我院危重病人救治填砖加瓦。</p> <p>患者于10.31康复出院</p> <p>编辑：丁建鹏</p><p>审核：赵德仁</p><p>凉州区中西医结合医院</p><p>重症医学科科室电话：15390509131</p>