<p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">诺如病毒</span></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">1.病原学特点</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">2.传播途径</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">3.临床特征</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">4. 预防控制措施</span></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">病原学特点</b></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">●变异速度快，每隔2~3年即可出现引起全球;流行的新变异株</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">●使用10 mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒，酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">●潜伏期: 12-48小时</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">●在潜伏期即可排出病毒，排毒高峰在发病后2~5天，持续约2~3周，最长排毒期超过56天</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">●病毒免疫保护力可持续6~24个月</span></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">诺如病毒传播途径</span></p><p><br></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">食源传播</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">——食入被诺如病毒污染的食物</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">——感染了诺如病毒的食品从业人员污染食品。</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">水源传播</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">——饮用被诺如病毒污染的水</span></p><p><br></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">人与人传播</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">——粪口途径、摄入呕吐物气溶胶、间接接触被诺如病毒污染的物体表面</span></p> <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">临床特征</b></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">诺如病毒感染发病以轻症为主</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">➢最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等研究发现成人中腹泻更常见，而儿童比成人更容易出现呕吐</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">➢诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">●尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童</span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">预防控制措施</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">包括手卫生、病例管理、环境消毒、饮食饮水安全管理和健康教育。o一这些措施既适用于聚集性和暴发疫情处置，也适用于散发病例的预防控</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">(一)手卫生</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">(二)病例管理</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">1.病例:在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离。</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">2.隐性感染者。建议自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离。</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">3.食品操作岗位的病例及隐性感染者:需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">(三)环境消毒.</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">环境消毒是阻断诺如病毒从污染环境传播给人最关键的措施之- - ，主要的方法有化学消毒法和加热消毒法。化学消毒法广泛使用于环境物表和空气消毒，常见消毒剂包括含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧等;无法使用化学消毒剂进行消毒的物品，可使用加热消毒法(如衣物及床.上用品、餐饮具等)进行消毒处理。</span></p>