<p>内翻性乳头瘤会出现肿瘤最明显的特征——“脑回”征(convoluted cerebriform pattern, CCP),即肿瘤上皮向肿瘤深部突入生长,有点像脑组织形成的沟回,这种征象在MRI上亦会被完美地重现。</p> <p>生发中心脑回征清晰向中心聚集</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">“脑回”征总是出现在肿瘤的终末端,即位于肿瘤根部的相反方向。一旦确定了脑回征的位置,沿着脑回征逆向回溯,几乎都能指向肿瘤的起源位置。生发中心。</span></p> <p>锥形骨:内翻乳头状瘤的根基部往往由于代谢的旺盛、血供的充分、肿瘤产物的刺激导致其附着处的骨质异常增生,从而表现为局部白色高亮的影像。</p> <p class="ql-block">生发中心,锥形骨</p> <p class="ql-block">术腔情况</p> <p class="ql-block">泪前隐窝入路</p> <p class="ql-block">暴露鼻泪管</p> <p class="ql-block">鼻泪管</p> <p class="ql-block">动力系统清理肿瘤组织</p> <p class="ql-block">暴露锥形增生骨</p> <p class="ql-block">内翻性乳头状瘤滋养动脉血管出血</p> <p class="ql-block">处理锥形骨及生发中心病变:切除增生骨,电凝肿瘤根基部</p> <p>第一次手术前CT示单个鼻窦病变,因缺乏MRI检查而未在术前做出准确诊断,导致术式选择不妥而致病变切除不彻底,复发。</p> <p>术后常规病理。</p> <p class="ql-block">切口恢复正常。</p> <p class="ql-block">术后三个月复诊。窦口通畅,无复发。</p> <p>术后11月复诊结果。</p> <p class="ql-block">术后11月复诊。CT结果病变切除彻底无复发。/</p>