椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，是在X线引导下经皮穿刺至椎间孔突出物位置，建立手术通道，通过工作通道在孔镜下进行突出髓核摘除，使整个手术对正常组织的损伤减小到一个常规手术完全无法比拟的量级。尽管手术过程中会去除掉很小一部分上关节突骨组织，但是这部分小关节突并不参与构成小关节面，因此不影响腰椎小关节正常功能和稳定性。
术后一般2小时可在腰围保护下下地上厕所，免除了长期卧床可能导致的并发症。
椎间孔镜手术尽管创伤小，术后可以早期下床活动，但局部创伤仍然是无法避免的。皮肤、肌肉、筋膜、椎间盘以及骨组织上的创伤需要一定的时间才能愈合，康复。在这个过程中任何增加椎间盘内压力的活动或刺激将会导致愈合组织撕裂再损伤，局部出血形成血肿，椎间盘残留组织再次突出（就是传说中的短期复发），因此4周之内适当的限制腰背部过度活动是有必要的。椎间盘纤维环的完全修复需要六个月的时间。 让我们来看看间孔镜是如何达到突出椎间盘组织的，红色箭头就是手术中椎间孔镜要经过的路径，在这条路上有1.皮肤，2.肌肉，3.椎间孔，4.进入椎管抵达突出椎间盘。这样的路径和MED手术路径建立是一样的，都是依靠逐级扩张器一点一点扩开，而不是用刀或者钳子撕裂之后建立的通道（皮肤处需要切开一7mm大小切口），因此创伤很小，术后恢复也很快。
在整个穿刺路径中，通过椎间孔时可能需要对椎间孔做处理，方便工作通道进入椎管并摘除突出椎间盘。椎间孔需要做什么样的处理创伤有多大呢？我们会用专业的骨钻磨去上关节突尖端的一点点，约1-2mm。如图红色的那一点点“可能需切除部分”，这个部分位于关节的背面，因此切除之后丝毫不会影响关节面，完全不影响关节运动以及整个脊柱活动性和稳定性。 因此说椎间孔镜手术是目前直视下准确有效摘除突出椎间盘，解除神经根压迫最微创的手术方式。 典型病例：腰45巨大突出合并突出物钙化 术前定位 X线监视下定位后穿刺到位，扩张穿刺通道，放置工作套管 在孔镜下取出突出物，解除神经根的压迫 分离神经根，恢复硬膜囊自主搏动 神经根恢复活动 取出的突出物 皮肤切口小小的 术后多数可达到立竿见影的效果