<p>不孕症是婚后未避孕,有正常性生活1年以上未怀孕者称为不孕症。该疾病是育龄妇女的常见病,病因复杂,发病率较高,且发病率有逐年增加的趋势。其中以输卵管炎症,输卵管不同程度的阻塞,排卵功能障碍为多见。输卵管在常规二维超声检查时不显像,需要通过造影的方法或是经腹腔镜下观察。</p><p> 近年来子宫输卵管超声造影因其安全,可靠,简便、无创等优点,能对子宫大小,形态,输卵管是否通畅,梗阻的部位及程度做出正确的评价,并且在造影过程中利用推注造影剂的压力对阻塞的部位具有不同程度的的治疗和疏通作用。随着超声造影技术和微泡造影剂的发展,经阴道子宫输卵管超声造影已经越来越多的应用于不孕症患者的诊断和治疗。</p> <h3><br></h3> 子宫输卵管超声造影:采用六氟化硫微泡造影剂经阴道由宫腔注入,利用造影剂微泡显影,在超声监视下观察宫腔输卵管的走向,通畅程度,粘连情况 超声科所用的超声造影剂为注射用六氟化硫微泡。注射用六氟化硫微泡造影剂是白色冻干粉,上充六氟化硫气体。六氟化硫是一种惰性无毒气体,溶解在血液中,半衰期为12分钟,随呼吸排除体外,不良反应少。使用时加入5ml生理盐水振摇后形成微泡混悬液,根据检查部位的需要,注入相应的毫升数。原理是利用六氟化硫可以提高血液回波率,从而提高血液与周围组织之间的对比度,协助诊断 子宫输卵管超声造影不仅可以检查子宫的形态、输卵管的走形、通畅情况,还可以用于妇科其他疾病的诊断:<br>1.子宫腔内病变,需要进一步辨别内膜增厚、息肉、粘膜下肌瘤及内膜癌等。<br>2.实性及实性成分的血流灌注,判断肿瘤的浸润范围、程度以及对周围脏器侵犯情况。<br>3.子宫肌瘤、腺肌症介入治疗后进行局部疗效评价 <h1><font color="#B06FBB">子宫输卵管超声造影的护理要点</font></h1> 【一】术前护理<br>1. 了解病史:月经史,生育史,有无内分泌,生殖系统疾病,有无心脏疾病及药物过敏史<br>2. 选择月经干净3-7天内,未有性生活<br>3. 术前常规检查白带常规,血常规,白带 清洁度≤‖°,无霉菌及滴虫<br><div>4. 药品:六氟化硫造影剂及其他相关药物</div><div>5. 签署知情同意书,排空膀胱</div>6. 给予心理护理,嘱放松深呼吸配合检查<br><br> 【二】 术中护理<br>1. 取截石卧位,局部消毒<br>2. 无菌操作下由阴道插入导尿管,至宫颈内口处时,向气囊内注入生理盐水2ml左右回拉固定,连接三通管。<br>3. 正确配置消炎解痉混合液,按医生要求稀释造影剂并充分震荡<br>4. 先注入消炎解痉混合液,1分钟后注入造影剂,以15ml/min的速度匀速缓慢的注入造影剂,根据造影过程中推注的阻力和病人的感受随时调整推注的速度<br>5. 推注过程中密切观察患者的面色,表情,生命体征的变化,倾听患者的主诉,并给予心理安慰和鼓励<br>6. 造影过程中注意保暖,保护隐私。 【三】 术后护理<br>1. 造影结束,撤除物品,协助穿好衣物,根据病人情况嘱卧床休息15-30分钟<br>2. 术后会出现下腹部胀痛不适,阴道少量出血,属正常术后反应,休息后会好转<br>3. 饮用少量温开水,注意保暖。<br>4. 术后如腹痛加重,阴道出血量增多等情况及时就医。<br>5术后一周内禁止盆浴,坐浴,注意个人清洁卫生。<br>6. 术后一周内禁止性生活<br>7. 做好健康宣教,指导助孕,规律生活,健康饮食,调整周期,监测排卵等 子宫输卵管超声造影的示意图 <h1><font color="#333333">几种常见的输卵管超声造影结果的影像图示</font></h1> <h1><div>温馨提示:<br></div><div>每周五的下午为输卵管超声造影检查日,需提前完善相关检查</div><div>咨询电话:0511-85026852<br></div></h1> <h1><span style="color: rgb(237, 35, 8);">谢谢!</span></h1><p><br></p>